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2011山东妇产科高级职称考试试题

来源:本站原创 更新:2011-3-8 高级职称考试论坛

2011年山东省妇产科高级职称考试试题

  病历摘要:患者女,28岁。原发性不孕5年,平时月经不规律,初潮13岁,3-15天/60-90天,痛经(-)。查体:身高160cm,体重70kg,多毛,痤疮(+)、泌乳(-)。B超示:子宫小于正常,双侧卵巢增大,每侧卵巢直径2-9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规为精子密度60×106/ml,a级为8%,b级为19.l%,c级为23.9%,d级为56%,精子畸形率为45%.

  第1问    还需要选择的检查项目是

  A  空腹胰岛素

  B  HSG医学全在线www.med126.com

  C  妇科内分泌检查

  D  监测排卵

  E  甲状腺功能

  F  空腹血糖

  参考答案:A B C D F

  考点:不孕需检查的项目。

  解题思路:患者有不孕、月经稀发病史,体检有肥胖、多毛,痤疮(+),超声提示双侧卵巢增大、内多囊样改变,高度怀疑多囊卵巢综合症,确诊还需查内分泌检查及监测排卵,肥胖型多囊卵巢综合症多合并胰岛素抵抗,故需查空腹胰岛素及空腹血糖,HSG了解有无输卵管性不孕。

  第2问    月经第二天实验室检查:FSH2.5U/L,LH12.1U/L,T3.4nmol/L,空腹血糖:5.5mmol/L,胰岛素:21.7mIU/L.诊断是

  A  Asheman综合征

  B  雄激素不敏感综合征

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