病例分析超声检查 病例示范

二、血管彩色多普勒检查

（一）血管彩色多普勒检查申请单内容及书写要求

1.除按常规超声检查申请单内容及书写要求填写外，尚需注明：

（1）如为手术患者，须记明手术方式。

（2）体征：血管杂音。

2.血管彩色多曾勒检查报告单内容及书写要求

除按常规超声报告单内容填写患姓名、性别、年龄、送检医院、科别、病区、床号、门诊号或住院号、超声号、检查日期及检查者外，尚须填写身高、体重、血压、心率、记录V_max（m/s）血管最大峰值流速（米/秒）、V_min(m/s)最小峰值流速（米/秒）、T_max(m/s)峰值时间平均流速（米/秒）、PI搏动指数、RI阻力指数、S/D收缩期峰值/舒张期峰值、TAV（m/s）时间平均流速（米/秒），D（mm）血管直径（毫米）、Q（ml/min）血流量（毫升/分）。

超声所见病变部位的情况，包括血肿形成的液性暗区的大小范围、光带情况亦须记明。

超声提示  根据检查所见记明病变种类、性质、大小程度。

（二）血管彩色多曾勒检查申请单、报告单举例

X线片号  收费 全费√部分

超声号          超声检查申请单   门诊号

心电图号   住院号 214063

姓名 曹光辉 性别 男 年龄 26岁 医检医院 本院 科别 泌尿 病区 肾移植 床号 15

工作单位及职务    地址           电话           邮政编码

申请日期1992年9月22日

简要病史

系慢性肾炎尿毒症患者，肾移植术后2周，一般情况尚好，体温正常，肾功能恢复正常，每日尿量在2000ml左右，移植肾区无局限性隆起，无触痛，质软。

检验

X线

同位素

临床诊断  肾移植术后

检查部位及目的  移植肾血管彩色多普勒检查 

申请医师  朱文华

（下联复印后交申请科纳入病案）

超声检查（1992-9-22）结果1.移植肾周围血肿，以下内侧明显

        2.移植肾血流尚在正常范围  

彩色多普勒超声报告单

超声号 92-401C       门诊号           住院号 214063

姓名 曹光辉 性别 男 年龄 26岁 送检医院 本院 科别 泌尿 病区 肾移植 床号 15

身高 175cm 体重 58kg  血压14/11kPa 心率80/min

检查日期1992年9月22日  

仪器型号    美国Acuson 128×P-10型

检查所见

移植肾大小  105×66×54mm³  肾周见97×60mm³的液性暗区位肾下极内侧，肾上极15×30mm²的液性暗区，内可见条状光带

超声提示1.移植肾周围血肿，以下内侧明显

      2.移植肾血流尚在正常范围。

检查者 季京弟

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