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小春养生室:10年腰酸,求治

本帖最后由 dadaxiaoxiao 于 2012/2/1 10:10 编辑 www.med126.com

1、请详细填写下列条目
性别:男
生辰(生日,必填) :1977.04.14
籍贯(或居住地):苏州
婚否:已婚
职业:电脑维护
身高:170cm
体重:68kg
腰围:2尺5
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :黄

主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
右侧,前腰,皮带下方,靠近骨盆边上,约阑尾那里,隐约酸痛,按住那个位置后就不酸了
酸的时间不固定,几天一次,或一天几次,比如上午酸,下午不酸,晚上又酸了
酸的程度也不同,基本上是隐约的轻微酸,有时程度重一些
房事过后腰更酸或不变或减少或完全不酸,但到第二天,有时腰酸加重,有时则完全不酸了
另外,体质差,易感冒,多梦,易失眠,精神差,易疲劳,
一牢累,或睡得晚,下巴就长痤疮,还容易口腔溃疡
性功能也不太好,房事时易出汗,晨勃很少,不坚挺,早泄,阴囊易潮湿,然后股沟轻微痒
有轻微的慢性咽炎,有轻微的肛裂,经常裂开米粒大小的伤口,位置不固定,大便规律时一般不会裂,偶而隔一天便时就裂开,或有时用力过度时也会裂
胃有点问题,喝水多时容易泛酸,吃粥也容易泛酸,而吃干饭干粮则正常

发病经过(请详细描述):
2000年时因感冒住院,查尿蛋白轻微超标,隐血(程度也比较轻),血压偏高,肾功能不正常,怀疑是慢性肾炎,未肾穿
后来一直吃金水宝及洛叮新,到2002年各种指标都正常了,至今一直每年两次复查尿常及肾功能,一直正常(偶而有
次轻微尿蛋白,基本上是感冒时)
2003年开始右侧前腰酸痛,酸的次数较少,几天一次或一月一两次,查各种指标正常,各种B超也正常
近两年来酸的次数越来越多,一直当肾炎看,查各种指标正常,各种B超也正常
去年上半年开始看中医,说是可能是韧带拉伤,服药一周后,腰酸减少减轻,第二周后又反复了,看了约4个月,又恢复到以前
换另一位中医,说是肾虚,先天不足,服药一周后,腰酸减少减轻,第二周后又反复了,看了3多月,又恢复到以前
再换一位中医,说是脾肾两虚,药效和前两位差不多,但在第四周后,一药方有效,以此方稍加减连服4周,基本不再腰酸,就在去年12月底停了药
停药半个月后又开始腰酸了,第三位医生是要预约的,要一个月后才能看,现在也有些失去信心,不知道是不是这药方治标不治本
不知道我这个腰酸到底是什么病,如果是肾炎加重,西医各项检查却正常,断断续续也要快10年了,精神上备受折磨
以前长期吃金水宝,也吃过一段时间肾炎康复片,还是会腰酸,后来自己配了点六味地黄丸,吃一两顿后就不酸了,接着吃就又酸
中医也给配过还少胶囊金匮肾气丸、海狗丸等多种中成药,刚吃时有效,腰酸减轻,接着吃就无效了,然后腰酸又恢复到以前

附有效的药方:
1:柴胡10 当归10 白苍术各10 香附10 橘皮叶各6 枸橘李10 乌药10 川断15 桑寄生15 杜仲15 木瓜10 炙甘草6 生苡仁15 补骨脂10 丹参15
2:1方去丹参加荔枝核10
3:柴前胡各10 当归10 白苍术各10 香附10 青陈皮各10 枸橘李10 荔枝皮10 杏苡仁各12 象贝10 木瓜10 川断13 桑寄生13 杜仲13  桔梗6 枳壳10

西医病名:
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉 : 第一位和第三位中医把为细弦或细 心跳74-84
舌: 肥大 有齿痕 
齿: 有缝   

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
睡眠: 少 多梦 失眠

4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 乏力倦怠 早泄

5、七情何者为重
忧郁   思虑

附舌苔象
第二位中医看到我的苔象时,把我和第一位中医一顿臭骂,说从未见过身体虚亏得这么厉害的舌头,说我先天不足,说第一位中医不懂中医,这么明显的苔象也看不准病,舌头明显的肥大。。。但我这个好象从小就是这样的,真是先天不足?小时候确实是体弱,但并未多病,只是一直很瘦,15-25岁间基本上是170cm,100斤稍多点,无梦(一年也难得做次梦),怕冷,冬天手脚冰凉,25岁结婚后才慢慢变胖,到现在的快140斤了,冬天手脚却不再冰凉,但基本每天都做梦







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2#
发表于 2012/2/1 18:50|只看该作者
一方、杜仲15 故子10克 小茴6 续断6 碎补6 川牛膝10 独活6 灵仙10 当归10 青箱子6 台乌6 肉桂6  蛇床子6 熟地10 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黄芩10 大黄2 党参10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龙骨15 牡蛎15 木槿花10 贯仲炭10 生3片 红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天,


-----------多谢小春先生

请问灵仙是指威灵仙么,药店的人不太清楚
-----------是的
-----------小春先生好,多谢你的药方,服药后腰酸减轻并次数减少,其它好象没有改善,现在药快吃完了,需要再服一疗程还是开新方?
-----------再吃一个疗程
-----------小春先生好,这两天吃第一付药时,总感觉有些轻微的头晕,感觉是闻到药味就晕了,不知何故

另外请教下,如果法夏实际上是水法夏(药店也只叫法夏,不知具体什么),1是否和法夏一样,需要先下,2或者煮30分钟以上,3生姜也能中和水法夏的毒性吧?
-----------1,是旱法夏
2,一起煎
3,是的
-----------小春先生好,药快吃完了

现在基本上是隐约的有时有些腰酸,其它变化不大,继续服一疗程还是开新方?

谢谢
-----------继续吃
...
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