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四圣心源:桂枝能降,医理何在?

今天看金匮,发现黄师说桂枝能降乙木。一般黄师都说肝郁用桂枝,而这次又说肝气升达太过还用桂枝。我不明白桂枝能升又能降其理何在?

以下是原文

痰饮咳嗽三十三青龙汤下已,多唾,口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。
青龙汤服下之后,若多唾,口燥,寸脉沉而尺脉微,手足厥逆,气从少腹上冲胸咽,是汗后阳亡而风木郁冲也。伤寒汗后阳亡,土湿水寒,木郁风动,则发奔豚,此亦奔豚之大意也。多唾口燥者,风木耗津而肺气上熏也。寸沉而尺微,上下之阳俱虚也。手足厥逆,土败而四肢失温也。气从少腹上冲胸咽,风木之上奔也。其面翕热如醉状,因复下流阴股,阳明循面下行,风木郁冲,阳明逆行,故面热,升已而降,则流于阴股。手足痹者,汗泄血中温气,经络闭塞而不行也。小便难者,土湿木郁,不能疏泄也。时复冒者,饮阻阳气,升浮无根也。此宜与茯苓桂枝五味甘草汤,治其冲气,茯苓、桂枝,泻水而下乙木之冲,甘草,五味,培土而降辛金之逆也。


-----------气之上冲者,因肝郁之极也,郁极则爆发而上冲。桂枝,疏肝而调达风木,风木得达则不上冲,非桂枝能降也。
-----------泻肾汤

救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止方:

茯苓 甘草 桂枝 生 五味子(各三两)



-----------飘飘香,这个药性是喝出来的,不是评出来的。另外,黄元御可以不称之为师,如果你不觉得他咋的。
-----------这个药性是黄师喝出来的?
-----------《神农本草经》记载:
桂枝: 味辛,温。主治上气咳逆,结气,喉痹,吐吸,利关节,补中益气。
能治上气咳逆,那么能降不是很好理解么。
-----------       《梦溪笔谈》有桂屑除草的故事;《吕氏春秋》云“桂枝之下无杂木;《雷公炮炙论》也说:“以桂为丁,以钉木中,其木即死。至于桂枝双向调节气机之升降可也参考张锡纯与唐容川的书籍。
-----------回复 xhw7749 的帖子

估计不是,但飘飘香应该喝一喝,如果他想知道
-----------答案应该就在你贴的原文里啊:“伤寒汗后阳亡,土湿水寒,木郁风动,则发奔豚,此亦奔豚之大意也。”

这个病的病因是土湿水寒,木郁风动,所以用茯苓去湿,用桂枝升肝化郁平风,桂枝升达正常的肝气后,风自平息,所以说,用桂枝降的是这股病态的冲气,而不是降需要升达的正气。也就是你所贴原文里的“治其冲气”和“下乙木之冲”,升和冲毕竟是有区别的,而不是你所理解的:“肝气升达太过还用桂枝”。

-----------回复 shuiliantianbi 的帖子


这个解释的好。

如果书上多加一个郁字,乙木郁冲,楼主就不会曲解了。




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