中医外科学教程:结节性红斑

结节性红斑主要是生于两小腿伸侧的红色或紫红色的结节状慢性皮肤病。

病因病理

外感风邪，内有湿热，蕴蒸肌肤，以致经络阻隔，瘀血凝滞而成。

临床表现

皮损为鲜红色的结节，高出皮面，大小不等，www.med126.com/hushi/自蚕豆、杏核到核桃大，如数个结节融合一起，也可大如鸡卵。皮损境界清楚，颜色由鲜红渐转变为暗红。约经一周左右，红色结节渐渐消退，不留痕迹。

好发部位为小腿伸侧，发疹多时，亦可见于小腿屈侧、前臂、股处等。自觉疼痛，压之更甚，多数伴有关节疼痛。

全身症状明显，发疹前常有或轻或重的畏寒、发热、疼痛、咽痛、筋骨酸痛、神疲乏力、苔薄黄、脉滑数。

病程一般在6周左右自愈，急性发病，经过迅速。但也有长答数月者。常在妇女行经期或工作劳累、感冒后复发。

类证鉴别

治疗

内治

• 宜和营凉血，清热利湿。常用药物：当归、赤芍、丹皮、丹参、苍术皮、黄柏、萆薢、防己、鸡血藤、川牛膝、生甘草。
  加减法：

  恶寒发热、咽痛头痛	加荆芥、牛蒡、桔梗
  关节酸痛	加羌活、独活、威灵仙、木瓜
  下肢肿甚	加赤豆、冬瓜皮

• 成药验方
  

  鸡血藤浸膏片	每次5片，一日三次。
  昆明山海棠片	每次3片，一日三次。

外治

金黄膏或玉露膏外敷。