网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:先天性外胚层缺损 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

先天性外胚层缺损

  
疾病名称(英文) congenital ectodermal dysplasia
拚音 XIANTIANXINGWAIPICENGQUESUN
别名 Christ-Siemens综合征。
西医疾病分类代码 先天性疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 先天性外胚层缺损是一组外胚层缺损性复合的先天性疾患,侵犯皮肤及其附属器,以及牙齿、眼睛、间或波及中枢神经系统,有时还可伴有其他异常。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 患者汗腺及其附属器官部分或完全缺失,如头发稀疏或全秃,牙齿减少或全缺等。本病90%见于男性,故最可能是由性联隐性遗传,但亦有常染色体显性或隐性遗传的报告。主要临床表现是皮肤少汗或无汗,毛发稀疏。典型患者的前额突出,颧骨高耸,颧部变宽,颏部明显,颜面下半部较小。鼻梁凹陷呈马鞍形,鼻尖小而上翘,鼻孔大而明显。口周、眼同有放射状沟纹(似胎传梅毒)。颊部有毛细管扩张,井有一些小丘疹,象皮脂腺瘤,嘴唇肥厚,上唇尤为明显,犹如早老症。但有时可只表现为缺齿的不完全性轻型。
由于患者明显少汗或无汗,其耐热性差,在劳动后或热环境中常感极度不适。轻度感染、进食热食或用甲状腺制剂等药物后,常可引起发热。许多患者在婴儿及幼儿期可出现原因不明的发热。
头发改变常为引起注意的第一个特征,但甚少全秃。头发常稀疏,细软、较短而干枯。眉毛也可稀疏或全脱,尤其是其外2/3可全脱。睫毛正常,阴毛、胡须、腋毛等常较少,而四肢、躯干的毳毛可缺如。均有1/3的患者指甲或缺或脆,变薄,或呈嵴状。乳齿及恒齿可全缺或部分缺失,门齿、大齿及臼齿在乳齿时即呈锥形,在恒齿时则呈歪斜状。上腭多正常,但牙龈萎缩。由于唾液腺发育不良而口干,泪腺也可缺如。常有萎缩性鼻炎及臭鼻症。有些患者嗅觉、味觉均差。眼角膜、晶体可有混浊。呼吸道及胃肠道粘液腺发育不良,故呼吸道感染机会较多,有时还可有吞咽困难、口腔炎、腹泻等,但较少见。乳房也可发育不良或缺如。患者常较矮小,一般性发育正常,间或有原发性腺发育不良约有20%—40%的患者智力较差。组织病理示表皮变薄而平,毛发、皮脂腺、大小汗腺缺如或发育个全,也可正常。小汗腺的分泌细胞小而扁乎,外观不似表皮细胞而犹如内皮细胞,其分泌管仅由一层细胞所组成。真皮结缔组织一般正常,但胶原纤维及弹性纤维可分散或减少。有时上呼吸道粘液腺也可缺如。
本病常要到儿童较大时由于毛发稀疏才引起注意。所以当婴幼儿出现原因不明发热、毛发稀疏和面容较特殊时就应注意是否为本病。在不全型患者其锥状尖齿也常提示可能是本病,应仔细检查患者汗腺功能并作皮肤活检,以帮助诊断。
出汗性外胚层发育不良又称Clouston病。是一种常染色体显性遗传病,并不少见。甲的发育障碍是本病的重要表现,30%左右的患者只有此一种症状。甲增厚,有条纹,常染色,生长慢。其次,可见甲变短,变薄而脆。甲游离缘下的皮肤增厚。在指关节、指垫、有时膝及肘部皮肤也可增厚。掌,跖有弥漫性角化过度,可波及掌、跖两侧,甚至其背部,有时可发生裂隙。完全型患者的头发可稀疏、变细、色淡而脆,甚或完全缺如。婴儿期可正常。青春期后即变异。眉毛变细或缺如,尤其是其外2/3,睫毛少而细。毳毛、阴毛、腋毛稀疏或缺如,出汗正常。牙齿正常,但可早年即发生龋齿,颅骨有时增厚。一般体格发育正常,但在同一家庭中,患者可较无病者稍矮。性和智力发育一般正常,有时可明显迟钝。
组织病理示角化异常,掌、跖有明显角化过度,但不脱屑。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 并注意与出汗性外胚叶发育不良鉴别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 本病尚无特效疗法,一般作对症处理。可让患者选择适当职业,注意限制过度体力劳动,以免出汗困难,每届热天就迁到较凉爽的地区生活,以减轻其无汗之苦。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证