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2013年度中兽医学考试要点:第八章



止咳化痰平喘药及方剂

一.清化热痰药

1、贝母:止咳化痰、清热散结。

本品有川贝、淅贝之分,川贝长于滋阴润肺化痰,淅贝长于清肺热散结。用于虚咳,常将川贝配伍百合、沙参、知母同用;

2、瓜蒌(栝蒌):清肺化痰、润肠通便、消肿散结。

全瓜蒌长于清肺化痰,用治肺热咳嗽喘,常配伍贝母、桔梗、前胡同用;瓜蒌仁长于润肠通便,瓜蒌皮则用于泻肺行水,全瓜蒌还用于治疗乳房炎和外科疔毒。

3、桔梗:清肺化痰、消肿排脓。

4、前胡:降气祛痰、清热宣肺。

方剂:

麻杏石甘汤:主治肺热气喘

二.温化寒痰药

1、半夏:药典中常用的有三种,如半夏、清半夏、法半夏。

燥湿化痰、和胃止呕、消肿散结。生用还可治疗疔疮肿毒。

2、南星:燥湿化痰、祛风定惊、消肿散结。

本品化痰功效与半夏略同,治顽痰咳嗽,多与半夏配伍。祛经络之风痰,伤风等多与川乌、附子、僵蚕全蝎等同用。

3、旋复花:降气平喘、消痰行水。

二陈汤:主治湿痰咳嗽,呕吐,腹胀。为治疗湿痰为主的多种痰证的基础方。

三.止咳平喘药

1、杏仁:止咳平喘、润肠通便。有小毒。

本品用于风寒感冒引起的咳喘,常与麻黄、桂枝、甘草同用,如《麻黄汤》;用于肠燥便秘常与麻仁、桃仁等同用。

2、百部:润肺止咳、杀虫灭虱

内服治蛔虫,外用治螨灭虱。

3、款冬花:润肺下气、止咳化痰。

[民谚]知母、贝母、款冬花,专治咳嗽一把抓

4、枇杷叶:和胃降逆、止咳化痰。

用于外感风热引起的咳嗽,常配黄连、贝母、桑白皮等同用。

5、白果

儿童生吃7-15枚即可引起中毒,炒熟后毒性会降低,但仍不能食太多,5岁以下的儿童应禁食。

敛肺定喘、收涩除湿。
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止嗽散:主治外感咳嗽,用于外感风寒咳嗽,以咳嗽不畅,痰多为主证,

苏子降气汤:常用于治疗慢性支气管炎,支气管炎,

温里药及方剂

1、附子:其主根叫乌头,有毒。

温中散寒、回阳救逆、除湿止痛

2、干姜:温中散寒、回阳通脉

(1).温中散寒:故适用于脾胃虚寒症。

(2).回阳通脉:用于体弱阳虚抵抗力弱,

3、肉桂:温肾壮阳、温中散寒、活血止痛

肾阳不足所致滑精早泻,腰膝冷痛,母畜不孕,多与附子同用。适用于因受寒冷之气,导致少腹冷痛,或吐或泻,四肢不温,

4、吴茱萸:温中止痛、理气止呕

5、茴香:理气止痛暖腰肾,温中健胃

温肾祛寒,常与桔核、荔枝核等同用,或加吴茱萸散寒止痛效果更好。

胃寒导致消化不良,食欲不振,或呕吐或胀满,可与党参、白术等同用。

本品炒热布包温熨下腹部,治寒证腹痛,有良好的止痛效果。

6、艾叶:艾叶理气血,祛寒湿,安胎,艾炭温经止血。

将艾叶捣成绒状,名艾绒,艾绒又是做艾卷或艾炷(用于针灸)的原料。

理中汤:是治疗脾胃虚寒的代表方剂。

茴香散:以温肾散寒为主,用于治疗寒

一、祛风湿药

1、羌活:解表散寒、祛风胜湿。

本品用于外感风寒,可与防风、柴胡、前胡、甘草等同用;用于风湿在肌表在上之证,可与防风、独活川芎等同用。

2、独活:祛风胜湿、行痹止痛。

3、威灵仙:祛风除湿、通络止痛。

本品性善走,为治痛风之要药,配羌活、独活、加皮香附枳壳没药、防风可治风湿痛;还可与桃仁、红花配用,治疗跌打损伤。

4、木瓜:祛湿舒筋、化湿和胃。

本品为治疗四肢湿痹筋脉不利的要药,常配牛膝防己、防风等治疗风湿肿痛;与藿香、厚朴、半夏等化湿和胃止吐泻。

5、五加皮:祛风湿、补肝肾。

本品为祛风湿、补肝肾的要药,常配当归、牛膝、川芎、桂皮等可治疗风寒湿痹;与茯苓皮陈皮等共用可治虚性水肿、小便不利。

6、防己:祛风止痛、利水消肿。

治疗风湿疼痛;可与薏苡仁等配用;治虚性水肿、小便不利,可与白术、甘草等配伍;治疗实性水肿,可与大戟等配用。

方剂:

1、独活散:治疗风湿痹痛,四肢关节疼痛,风湿性腰胯疼痛。

2、独活寄生汤:主治四肢关节疼痛,慢性风湿性关节炎及牛产后瘫痪等。

二.渗湿利水药

1、茯苓:利水渗湿、健脾补中、宁心安神。

水湿停滞或偏于寒者,可配白术、桂枝、泽泻猪苓(如《五苓散》);湿热淋浊者,可配车前子、栀子、灯心草同用;用于脾虚湿困所致的腹胀、泄泻,可与党参、白术同用。

2、猪苓:利水通淋、除湿退肿。

本品利尿作用比茯苓强,单用即可见效,但无补脾作用,

3、泽泻:利水通淋、泻肾火。

用于小便不利,水肿胀满,可与茯苓、白术、淡竹叶、海金砂等同用;用于肾阴不足、虚火上炎所致的腰痛、滑精,可与熟地、山茱叟等同用

4、车前子:利尿通淋、利湿止泻、清肝明目。

本品为清热利尿之常用药,治疗湿热下注,小便淋沥涩痛,常与滑石、木通等配用如《八正散》;用于暑湿泄泻,可与白术、茯苓等同用;用于肝火上炎,目赤肿痛,常与决明子、菊花、龙胆草等同用。

5、金钱草:利尿通淋、清热消肿。

用治湿热黄疸,常与栀子、茵陈配用;用治尿道结石医学全在线www.med126.com,常与鸡内金、海金砂等同用;用治外科疮肿,可配鲜车前草等同用。

6、茵陈:清湿热、利黄疸。

用治湿热黄疸,可配栀子、大黄同用,如《茵陈蒿汤》;

五苓散:本方是利尿消肿的常用方剂。治疗肾炎,心源性水肿,急性肠炎。

八正散:为治疗热淋的常用方剂。

三.芳香化湿药

1、藿香:芳香化湿、和中止呕、散表邪除湿滞

2、佩兰:醒脾化湿、解暑生津

可化湿除浊,常配厚朴、藿香等同用,治暑湿多与滑石同用。

3、苍术:燥湿健脾、发汗解表、祛风湿

适用于湿浊内阻、脾为湿困、运化失职的腹满、呕吐泛酸、大便溏薄。

4、白豆蔻:芳香化湿、行气和中、化痰消滞

用于胃寒食少,脾胃气滞,运化失职的脘腹痞满,食积不消诸证,

5、草豆蔻:温中燥湿、健脾和胃

可化湿止呕吐,常配良姜、生姜、陈皮等同用。

藿香正气散:治疗家畜急性胃肠炎,胃肠型感冒,消化不良,牛的流行热等。


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