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钩端螺旋体是一大类菌体纤细、螺旋致密，一端或两端弯曲呈钩状的螺旋体，简称钩体。其中大部分营腐生生活，广泛分布于各种水生环境中，无致病性。一小部分为寄生性和致病性的螺旋体，可引起人和动物的细螺旋体病。
（一)生物学特性
1．形态结构与染色特性
菌体呈纤细的圆柱形，长6-20μm，宽0.1-0.2μm，螺旋弧度0.2-0.3μm，至少有18个弯曲、细密、规则的螺旋，菌体一端或两端弯曲呈钩状。
其运动形式多样，能翻转和屈曲运动，也可沿其长轴旋转而快速前进。用暗视野显微镜较易观察其形态和运动力。
细胞壁结构与革兰氏阴性杆菌相似医,学.全,在.线www.med126.com。外膜位于原生质柱和轴丝外层，相当于细菌荚膜。
革兰氏染色阴性，但较难着色。镀银染色法和刚果红负染效果较好。
2．培养特性
需氧，对营养要求不高，较易在人工培养基上生长。在含灭活的新鲜兔血清和蛋白胨的培养基上生长良好。最适pH为7.2～7.4，最适生长温度为28～30℃。某些菌株能产生溶血素。
3．抵抗力
在酸碱度为中性湿土和水中可存活数月，因此该病主要经水源传播。对热和酸碱环境抵抗力弱，45℃30min，50℃10min，60℃10s即可将其杀死。4℃冰箱中可存活1～2周，-70℃可保存2年多。对各种化学消毒剂和青霉素、金霉素、四环素等抗生素敏感性。
4．抗原
抗原分两种，表面抗原(P抗原)，为多糖蛋白质复合物，具有型特异性。内部抗原(共同抗原，S抗原)，系类脂多糖复合物，具有属特异性。
5．毒力因子
本病是一种动物源性的人畜共患传染病。毒力因子主要有：吸附物质、溶血素、内毒素样物质、细胞毒性因子。
（二)致病性
钩体可感染大部分哺乳动物和人。我国已从50多种动物检出钩体，其中鼠类和猪是钩体的主要贮存宿主和传染来源，带菌率高，排菌期长医学全在,线www.med126.com。多数家畜呈隐性感染，但钩体在肾脏内长期繁殖，并随尿不断排出，污染土壤、水源等外环境，人和家畜通过直接或间接地接触污染源而被感染。
家畜中以牛和羊对钩体的易感性最高，其次为马、猪、犬、水牛和驴等，许多野生动物，特别是鼠类易感。急性病例的主要症状为发热、贫血、黄疸、出血、血红素尿及黏膜和皮肤坏死；亚急性病例可表现为肝炎、肾炎、脑膜炎及产后泌乳缺乏症；慢性病例则表现虹膜睫状体炎、流产、死产及不育或不孕。
（三)微生物学诊断
发病7-8d内(菌血症、发热期)可采集血、脑脊髓液，剖捡可取肝和肾；发病7-8d后(退热、菌尿症期)可采集尿液，死后采肾，用于微生物学检查。
1．直接镜检
（1)暗视野活菌检查：将病料差速离心集菌后，制压滴标本片镜检。如在暗视野中见有钩体菌的典型形态与运动方式，即可确认为钩体。
（2)染色镜检：多用改良镀银法和媒染法医,学.全,在.线www.med126.com。前者使钩体呈深黑色或灰色。后者，钩体呈紫红色。姬姆萨染色片中钩体呈紫色。
2．分离培养用于钩端螺旋体的培养基很多，常用的有柯氏培养基、弗氏培养基等。病料接种后，置28-30℃温箱内培养，每5-7d观察钩体生长情况并取样镜检。
3．动物接种试验体重150-200g幼龄豚鼠或50-60g金黄仓鼠，常用于病料内钩体的分离及菌株毒力测定。一般在接种后1-2周动物出现体温升高和体重减轻，此时即可剖检，取其肾和肝进行镜检和分离培养。主要病变为内脏出血和皮下出血、黄染。
4．血清学检查钩体病的血清学检测方法较多，常用的有以下几种。
（1)显微凝集溶解试验有高度型特异性，既是诊断钩体病最常用的方法之一，又是钩体分型的主要方法。
（2)酶联免疫吸附试验(ELISA)敏感性高于显微凝集溶解试验，多用于钩体病的早期诊断，具有特异、敏感、快速的优点。
（3)SPA协同凝集试验用于钩体菌株鉴定、分型、抗原变异等的研究。
此外，还有补体结合试验、间接血凝试验等，以及核酸探针、PCR技术等。
