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您现在的位置: 医学全在线 > 执业兽医 > 基础科目 > 兽医病理学 > 正文:胃肠炎的病理解析
    

消化系统病理解析之胃肠炎

来源:本站原创 更新:2011-11-16 执业兽医考试论坛

临床上胃炎和肠炎往往相伴发生,常合称为胃肠炎。它是畜禽的一种常见病变,胃肠道某一段炎症的严重程度与致病性刺激物在这一部分浓度的高低、有毒物质的溶解度、胃肠道不同区段的酸碱度、有毒物质的排出部位以及某些病原体对组织的特殊亲嗜性等有关。

一、胃炎

胃炎是指胃壁表层和深层组织的炎症过程医学全在,线www.med126.com。病变特征是胃粘膜上皮细胞变性、坏死或脱落,血管充血或出血,粘膜层或粘膜下层炎性细胞浸润和炎性水肿。胃炎按其病程可分为急性胃炎慢性胃炎两种。

(一)急性胃炎

急性胃炎的病程短促,炎症变化剧烈,渗出现象比较明显。根据炎性渗出物的性质和病变特点,一般可将其分为下列五种类型:

1.急性卡他性胃炎是最常见的一种胃炎,以胃粘膜表面被覆多量粘液为特征。主要是由于受高温、细菌、病毒、寄生虫、毒物、化学药品和霉败饲料等直接刺激而引起;也可由多种特异性的传染病间接引起,如猪瘟、猪丹毒等传染性疾病的病理过程中也可见到。

眼观:胃粘膜全部或部分充血、潮红、肿胀,以胃底部最严重,粘膜面被覆大量粘液,并常有出血点和糜烂。

镜检:可见粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落,固有层和粘膜下层毛细血管扩张、充血和轻度出血,并有白细胞浸润,粘膜下层呈轻度水肿。

2.急性出血性胃炎是指以胃粘膜呈现弥漫性或斑点状出血为特征的炎症。通常由霉败饲料和强烈化学物质的刺激所引起;也可伴发于某些传染病(如败血性猪丹毒)和寄生虫病(如捻转胃虫等)的过程中。

眼观:胃粘膜失去光泽、肿胀,呈深红色的弥漫性或斑点状出血。粘膜表面附着着由血液和粘液混合形成的淡棕色粘稠物。

镜检:粘膜上皮细胞变性、坏死和脱落,红细胞弥漫性或局灶性分布在整个粘膜内,粘膜固有层和下层呈现水肿和出血等变化。

3.纤维素性胃炎是指以胃粘膜表面覆盖大量纤维素性渗出物为特征的炎症。多由较强烈的致病刺激物引起,如误咽腐蚀性药物或内服剧烈泻剂所引起;也伴发于某些传染病过程中(如猪瘟)。

眼观:胃粘膜表面覆盖一层灰白色纤维素性假膜。剥离假膜后,粘膜肿胀、充血、出血和糜烂,粘膜下层水肿。

镜检:粘膜表面、固有层甚至下层有大量纤维素渗出医学全在线,搜集整,理www.med126.com。其中渗出物主要成分为纤维蛋白,并混有嗜中性粒细胞和脱落的粘膜上皮等。

4.化脓性胃炎是指以胃粘膜形成脓性渗出物为特征的炎症。多因采食尖锐异物或饲料,损伤胃粘膜后,感染化脓性细菌所引起。常见于牛、羊。

眼观:胃粘膜表面覆盖一层黄白色脓汁样粘液性分泌物,粘膜上皮肿胀增厚、充血及出血。病情严重时化脓性病变可波及到粘膜下组织,造成糜烂、溃疡甚至可造成胃穿孔而继发化脓性腹膜炎。

镜检:粘膜固有层和下层有大量嗜中性粒细胞浸润,浸润部组织伴发脓性坏死。粘膜上皮细胞变性、坏死和显著脱落,固有层毛细血管充血、出血和水肿。

5.坏死性胃炎是指以胃粘膜呈现弥漫性或局灶性坏死、溃疡等为特征的炎症。常发生于猪瘟、猪丹毒及猪坏死性肠炎时。此外,有时应激反应、某些寄生虫感染也可引起。

眼观:胃粘膜表面有大小不等的溃疡,溃疡面呈圆形或不规则形。浅的溃疡可造成粘膜的糜烂,深者可达整个粘膜层,有时可造成胃壁穿孔,引起弥漫性腹膜炎。

镜检:溃疡部组织呈溶解状态,边缘的粘膜上皮轻度增生,底部明显充血,并有程度不同的炎性细胞浸润和成纤维细胞增生。

(二)慢性胃炎

是指以粘膜固有层和粘膜下层结缔组织显著增生为特征的炎症。多由急性胃炎迁延不愈转变而来,也可由寄生虫(马胃蝇虫)感染所致。

病变:胃粘膜表面被覆大量灰白色粘稠的液体,粘膜固有层和粘膜下层结缔组织明显增生并有多量炎性细胞浸润,而充血、出血和水肿等变化比较轻微。由于增生性变化,使全胃或幽门部粘膜肥厚,形成肥厚性胃炎。随着病变的发生,到后期,结缔组织大量增生、收缩,胃壁由厚变薄,形成萎缩性胃炎。


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