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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 生物制品、生化药物、酶及辅酶类 > 正文:糜木瓜酶的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

糜木瓜酶

糜木瓜酶副作用;别名:木瓜凝乳蛋白酶、Chymodiactin、间盘康;糜木瓜酶适应症:用于由椎间盘突出所致的腰神经根压迫而引起的坐骨神经痛,或经保守治疗无明显疗效者;下肢放射痛重于腰痛的患者疗效较佳。;糜木瓜酶药理学作用:1.为一种蛋白水解酶,系腰椎间盘突出症的治疗剂。注入腰椎间盘后,可作用于髓核中连接长链黏多糖的非胶原蛋白质,使黏液蛋白发生去聚合作用,可使水结合量明显减少,从而缩小髓核的体积和降低椎间盘内压力。2.当本品注入到病患部位时。随着髓核的收缩,椎间盘发生萎缩,解除了其对神经的压迫,从而达到减轻症状的目的。故本品被称为髓核的化学溶解剂。3.为白色或灰白色干燥粉末。
 分类名称
一级分类:生物制品、生化药物、酶及辅酶类 二级分类:酶及辅酶类 三级分类: 
 药品英文名
Chymopapain
 药品别名
木瓜凝乳蛋白酶、Chymodiactin、间盘康
 药物剂型
注射剂:10000U/支;4000U/支。
 药理作用
1.为一种蛋白水解酶,系腰椎间盘突出症的治疗剂。注入腰椎间盘后,可作用于髓核中连接长链黏多糖的非胶原蛋白质,使黏液蛋白发生去聚合作用,可使水结合量明显减少,从而缩小髓核的体积和降低椎间盘内压力。2.当本品注入到病患部位时。随着髓核的收缩,椎间盘发生萎缩,解除了其对神经的压迫,从而达到减轻症状的目的。故本品被称为髓核的化学溶解剂。医学.全在线www.med126.com3.为白色或灰白色干燥粉末。
 药动学
 适应证
用于由椎间盘突出所致的腰神经根压迫而引起的坐骨神经痛,或经保守治疗无明显疗效者;下肢放射痛重于腰痛的患者疗效较佳。
 禁忌证
 注意事项
1.诊断正确、技术熟练,对一切潜在不良反应须考虑周全,才能使用本品。2.对本品过敏者,游离型椎间盘突出症、重度椎管狭窄、脊柱肿瘤或马尾神经丛病变患者禁用。3.禁止用于腰椎以外的脊椎部位。4.使用前应避免做椎间盘造影术。医.学全在线www.med126.com5.注射后应密切观察30分钟,并应再继续观察90分钟,因为过敏性休克可能在注射2小时后观察到,其症状包括心动过速、低血压、支气管痉挛、心律失常等。抢救措施包括及时注射肾上腺素及补充大量液体等。
 不良反应
1.常见的有背部疼痛、背肌强直僵硬(约50%),注射后有20%~30%的病人即刻发生肌肉痉挛,严重者可丧失活动能力,但均可自行缓解。极少持续1日以上,而且似不影响本品的治疗效果。2.荨麻疹、皮疹、瘙痒、恶心、头痛眩晕等过敏症状,以及尿潴留及麻痹性肠梗阻,发生率低于1%,可于注射后2周发生。3.罕见的不良反应为过敏性休克(0.3%~1%)和因注入蛛网膜下腔而引起的神经并发症,包括截瘫或下肢轻瘫、中枢神经系统出血、急性横断性脊髓炎等。医学.全在线www.med126.com
 用法用量
腰椎间盘注射,每个椎间盘推荐剂量是2000~4000U(常用量为3000U),多发性腰椎间盘突出症患者的最大剂量不能超过8000U。本品4000U溶于2ml灭菌注射用水中,使溶液成2000U/ml后使用。
 药物相应作用
 专家点评
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