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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 神经系统药物 > 正文:纳布啡的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

纳布啡

纳布啡副作用;别名:环丁羟氢吗啡、环甲羟氢吗啡、纳丁啡、Nubain;纳布啡适应症:1.中度至重度疼痛如创伤、术后、癌症、肾或胆绞痛的止痛。2.心肌梗死和心绞痛病人的止痛。;纳布啡药理学作用:本品为菲(phenanthrene)衍生物。临床用其盐酸盐,为阿片受体激动-拮抗型镇痛药。其镇痛作用、作用开始时间和持续时间基本类似吗啡,或稍弱。肌内注射10mg引起的镇痛作用相当于10mg吗啡。皮下或肌内注射15min出现镇痛作用,持续3~6h。本品不增加心脏负荷,不升高血压。抑制呼吸的作用与等效量的吗啡相同,但剂量超过30mg时不再进一步抑制呼吸。本品对胃肠道的作用与喷他佐星基本相同。
 分类名称
一级分类:神经系统药物 二级分类:镇痛药物 三级分类:强镇痛药 
 药品英文名
Nalbuphine
 药品别名
环丁羟氢吗啡、环甲羟氢吗啡、纳丁啡、Nubain
 药物剂型
注射剂(粉):10mg,20mg。
 药理作用
本品为菲(phenanthrene)衍生物。临床用其盐酸盐,为阿片受体激动-拮抗型镇痛药。其镇痛作用、作用开始时间和持续时间基本类似吗啡,或稍弱。肌内注射10mg引起的镇痛作用相当于10mg吗啡。皮下或肌内注射15min出现镇痛作用,持续3~6h。本品不增加心脏负荷,不升高血压。抑制呼吸的作用与等效量的吗啡相同,但剂量超过30mg时不再进一步抑制呼吸。医学全.在线www.med126.com本品对胃肠道的作用与喷他佐星基本相同。
 药动学
本品首过效应明显。皮下或肌内注射后30min可达血药峰值。t1/2约为3~5h。在肝内代谢,原药主要随粪便排出,约7%用量的原药、结合物和代谢物随尿排出。
 适应证
1.中度至重度疼痛如创伤、术后、癌症、肾或胆绞痛的止痛。2.心肌梗死心绞痛病人的止痛。
 禁忌证
对本品过敏者和哺乳者禁用。医学.全在线www.med126.com
 注意事项
1.过量中毒时可用纳洛酮治疗。2.不宜长期用药,因为可致成瘾者。3.仅用注射给药。
 不良反应
1.不良反应少,较常见的有嗜睡、出汗、头痛、恶心、呕吐眩晕、口干等。偶有幻觉及其他拟精神反应,但比喷他佐星要少发生。2.可能产生耐受性和依赖性。
 用法用量
皮下、肌内注射或静脉注射每次10mg,必要时3~6h重复。最大剂量每次20mg,每天160mg。医学全/在线www.med126.com
 药物相应作用
参见:吗啡
 专家点评
因本品不增加心脏负荷,对急性心梗有较好的止镇痛效果,20mg的镇痛效果及不良反应与静脉注射5mg海洛因无明显差别。本品无血流动力学不良反应,不改变心率、血压,适用于高血压和心功能不全者。
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