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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 妇产科用药 > 正文:炔雌醇/炔诺酮的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

炔雌醇/炔诺酮

炔雌醇/炔诺酮副作用;别名:避孕1号、复方炔诺酮、复方18甲基炔诺酮、dl-Norgestrel;炔雌醇/炔诺酮适应症:用于女性口服避孕。;炔雌醇/炔诺酮药理学作用:炔诺孕酮为消旋体,其左旋体为活性部分即左炔诺孕酮,右旋体无活性。其孕激素活性比炔诺酮强约80倍,是一种合成的强效口服孕激素,兼有雄激素和抗雌激素活性。复方炔诺孕酮的药理作用和作用机制可参见复方炔诺酮和左炔诺孕酮。
 分类名称
一级分类:妇产科用药 二级分类:避孕药 三级分类:长效避孕药 
 药品英文名
Ethinylestradiol/Norethisterone
 药品别名
避孕1号、复方炔诺酮、复方18甲基炔诺酮、dl-Norgestrel
 药物剂型
1.成分 每片含炔诺孕酮0.3毫克,炔雌醇0.03毫克。2.制剂与规格 片剂:含炔诺孕酮0.3毫克、炔雌醇0.03毫克。
 药理作用
炔诺孕酮为消旋体,其左旋体为活性部分即左炔诺孕酮,右旋体无活性。其孕激素活性比炔诺酮强约80倍,是一种合成的强效口服孕激素,兼有雄激素和抗雌激素活性。复方炔诺孕酮的药理作用和作用机制可参见复方炔诺酮和左炔诺孕酮。
 药动学
炔诺酮口服易从胃吸收,口服平均血药达峰时间为3.2h。分布相半衰期为2.7h,消除相半衰期平均为45.7h,血浆浓度降至100pg/ml以下所需时间为13.3天。在肝内代谢,代谢物大多以葡萄糖醛酸及硫酸的结合物,由尿及粪便排出。
 适应证
用于女性口服避孕。
 禁忌证
下列情况应禁用 乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、深部静脉血栓、脑血管意外、高血压、心血管病、糖尿病高脂血症、精神抑郁症及40岁以上妇女。
 注意事项
1.服药期间,应定期体检,发现异常应及时停药就医。医.学全在线www.med126.com2.出现下列症状时应停药 怀疑妊娠、血栓栓塞、视觉障碍、高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病等。3.按规定方法服药,漏服药不仅可发生突破性出血,还可导致避孕失败。一旦发生漏服,除按常规服药外应在24h内加服1片。4.哺乳期妇女应于产后半年开始服用。5.如欲怀孕,应停药并采取其他避孕措施,停药半年后再怀孕。6.贮藏 阴凉干燥处,避光密闭保存。
 不良反应
1.类早孕反应 部分妇女服药后可出现恶心、头晕、困倦、食欲不振等反应,个别发生呕吐。一般反应不重,坚持服药,常自行减轻,重者可对症处理。2.突破性出血(多发生在漏服药时,必要时可每晚加服炔雌醇O.01毫克),闭经。3.精神压抑、头痛、疲乏、体重增加,面部色素沉着。4.肝功能损害,或使发生肝良性腺瘤的相对危险性增高。医学全.在线www.med126.com5.35岁以上的吸烟妇女,服用本品时患缺血性心脏病的危险性增加。6.可能引起高血压。7.偶见过敏反应。
 用法用量
自月经当天算起的第5天开始服药(月经未净也开始服),每晚1片,连服22天为一周期,服药不能间断,停药3~7天即来月经,于行经第5天再开始服下一周期的药。妇女在产后或流产后应等月经恢复后再服用为好。哺乳期妇女最好在产后6~8个月以后开始服用,同时停止哺乳,以防药物影响乳汁的质和量,影响婴儿的发育。
 药物相应作用
1.可使本品避孕效果降低的药物有抗菌药(尤其是口服广谱抗菌药)、药酶诱导剂(如利福平、苯巴比妥苯妥英钠等),应避免同时服用。2.本品可减弱抗高血压药、抗凝血药以及降血糖药的疗效。3.本品可增强三环类抗抑郁药的疗效。
 专家点评
炔雌醇/炔诺酮俗称避孕一号,为女性口服避孕药。乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、深部静脉血栓、脑血管意外、高血压、心血管病、糖尿病、高脂血症、精神抑郁症及40岁以上妇女不能使用。医学全/在线www.med126.com
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