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药 品 名 称 | 去铁胺 |
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英 文 药 名 | Deferoxamine |
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其 他 名 称 | DFM、DFOM、Desferrin、Ba-33112、DeferoxamineMesylab、Desferal、DesferroxamineBMesylate、除铁胺、除铁灵、得氟罗克西胺、去铁敏、去铁铵、甲磺酸去铁胺、得斯芬、甲磺酸去铁铵、去铁胺甲烷磺酸盐。 |
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药 理 作 用 |
本品为铁的络合剂，对Fe3+和铝Al具有特殊亲和力的络合剂。本品可在体内与游离或蛋白结合态的Fe3+和铝Al形成稳定的水溶性的无毒的铁胺或铝胺络合物，在酸性条件下，其结合作用加强。口服后可阻止铁自胃肠道吸收。 本品0.1g可络合8.5mg铁，不能清除血红蛋白、肌球蛋白、转铁蛋白和细胞色素中的铁离子。对其他金属离子亲和力极小。 本品肌注30分钟血药浓度达峰值，血清蛋白结合率<10％。血浆半衰期1小时，铁胺半衰期为2.4小时。注射6小时，尿中本品排出量占注射量的17％，铁胺占12％。 |
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临 床 应 用 | 用于急性铁中毒、慢性铁蓄积引起的疾病、血色病、地中海贫血等溶血性贫血及眼含铁血黄素沉着症或铁锈症。对慢性肾衰伴有铝过量负荷引起的脑病、骨病和贫血，在进行透析过程中亦可应用。 |
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禁 忌 症 | 严重肾脏病或尿少者及妊娠初3个月者禁用。 |
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不 良 反 应 |
(1)可有头痛、视力模糊、荨麻疹、腿肌震颤、腹泻、腹部不适等。 (2)偶见低血压、心悸、惊厥、休克等。 (3)肌注部位疼痛。 (4)本品可激发和加重隐匿性肾盂肾炎，增加耶氏菌所致肠道感染。 |
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制 剂 规 格 | (甲磺酸盐)粉剂5g；片剂0.1g，0.5g；注射剂0.5g。 |
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注 意 事 项 |
(1)急性铁中毒者，口服后需继续注射本品。 (2)静注速度过快可产生过敏反应。 (3)含铁血黄素沉着症及血色病治前宜从以往输血量及血清铁蛋白测定，估计体内贮存铁量，用药期间需监测尿铁排出量及血清铁蛋白。 (4)用药后1-2周可加服维生素C一日0.15-0.25g，以加速铁的排泄。 (5)肾功能不全者慎用。 (6)以注射用水配制成10％溶液，室温保存不超过24小时，如溶液发生浑浊即不可用。 (7)10％滴眼液，pH4.5-6.5，密闭避光4℃以下保存，可保持稳定性48小时。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
