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药 品 名 称 | 阿昔洛韦 |
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英 文 药 名 | Aciclovir |
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其 他 名 称 | ACG、CAN、Acyclovir、Aciclovir-Livzon、Acycloguanosine、B．W．248U、Poviral、Virless、Zovirax、羟乙氧甲鸟嘌呤、无环鸟、无环鸟苷、无环鸟甙、无环鸟嘌呤、无环鸟嘌呤核苷、无环尿苷、开链鸟嘌呤核苷、开糖环鸟苷、阿昔洛维、爱尔新、甘泰、建适疗、洁罗维、克毒星、克疱、丽珠科益克毒星、丽珠克毒星、沙威洛、适患疗、舒维疗、永信克疱、正大捷普、正大维他、葆珍康。 |
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药 理 作 用 |
本品为抗病毒药，是嘌呤核苷衍生物，在体内可进入宿主细胞，经Tk酶磷酸化，转变成三磷酸无环鸟苷，干扰病毒DNA聚合酶，抑制病毒DNA的复制。对细胞的α-DNA聚合酶也有抑制作用，但作用较轻。本品抗病毒作用较阿糖腺苷强150倍。对单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、猿猴B病毒和EB病毒均有一定的抑制作用。对人类的乙肝病毒也有一定的抑制作用。 本品口服吸收较差(约15%)。静脉滴注一次5mg/kg或lOmg/kg，1小时后的血药峰浓度分别为9.8mg/L及20.7mg/L.本品可广泛分布于肾、脑、皮肤、肺、肝和心脏，脑脊液中的浓度可达血浆浓度的50%，脑组织中的药物浓度为血浓度的11%-33%，本品一次用药后一周内保持有效的抗单纯疱疹病毒的浓度。本品大部分以原形药自尿中排出，少量在肝脏代谢。本品血清半衰期为2.5小时。新生儿及肾功能不正常者半衰期大大延长。对单纯疱疹、带状疱疹，尤其性病-生殖器疱疹有良好的治疗作用。 |
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临 床 应 用 | 用于防治单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染，也用于治疗带状疱疹病毒感染和乙型肝炎等。 |
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禁 忌 症 | 对本品过敏者禁用。 |
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不 良 反 应 |
(1)口服可引起胃肠不适、恶心、腹痛等。 (2)静滴可见局部疼痛、静脉炎。 (3)外用有发红、痒感、刺痛感。 (4)可见药疹、皮疹、荨麻疹等。 (5)有肾毒性，偶见肾功能损害、血尿、尿素氮和肌酐升高、肾小管内出现结晶而致肾小管阻塞等，多见于大剂量用药同时伴有脱水的病人。 (6)有肝毒性，个别病人静注后可见一过性肝酶升高等。 (7)偶可引起震颤、幻觉、精神错乱、嗜睡、头痛、出汗、低血压等，停药后可恢复。 |
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制 剂 规 格 | 片剂0.1g，0.2g，0.4g，0.8g；胶囊剂0.1g，0.2g；(钠盐)冻干粉针剂0.25g，0.5g；注射剂lOOml：0.1g，250ml：0.25g；软膏，乳膏剂5%：5g；3%：4g，3%：10g；滴眼剂：0.1%：5ml，0.1%：8ml； |
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注 意 事 项 |
(1)注射给药，只能静滴，不可静注和肌注。 (2)外用剂型不可入眼。 (3)精神病、严重肝、肾疾患者及孕妇、乳母、老人慎用。 (4)需于遮光处密闭保存。 (5)与丙磺舒合用，可使本品的排泄减慢，半衰期延长，可发生体内药物蓄积。 (6)β-内酰胺类药物可提高本品浓度。 (7)忌与肾毒性药合用。 (8)对疱疹病毒性脑炎及新生儿疱疹的疗效尚未能肯定。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
