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药 品 名 称 | 阿奇霉素 |
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英 文 药 名 | Azithromycin |
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其 他 名 称 | AM、Arithromycin、CP-62993、Sumamed、XZ-450、Zithromax、Azithromycin Lactate、Azithromycin Fumarate、Azithromycin Aspaaate、Azithromycin Maleate、阿红霉素、阿齐红霉素、阿齐霉素、阿泽红霉素、澳立平、氮红霉素、叠氮红霉素、君迪、丽珠奇乐、力禾、明齐欣、赛乐林、赛乐欣、圣诺灵、舒美特、泰力特、通达霉素、微宏、维宏、维红、希舒美、因培康、富马酸阿奇霉素、乳糖酸阿奇霉素、齐隆迈、孚新、安美钦、奇利、齐宏、齐诺、门冬氨酸阿奇霉素、博抗、欣匹特、马来酸阿奇霉素。 |
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药 理 作 用 | 阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素，其作用机理是通过与敏感微生物的50s核糖体的亚单位结合，从而干扰其蛋白质的合成(不影响核酸的合成)。体外抗菌作用与红霉素相似或略强，但抗菌谱较红霉素略宽，对部分阴性杆菌也有较好的抗菌活性，对流感杆菌、淋球菌、军团菌、卡他莫拉菌、弯曲菌属的抗菌活性强于红霉素，肺炎杆菌对本品也有一定的敏感性。对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、甲型链球菌、肺炎球菌、衣原体、支原体等呼吸系统常见致病菌有很好的抗菌活性。对肺炎支原体的作用在大环内酯类抗生素中最强。对厌氧菌的作用似红霉素，大肠杆菌、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科部分菌株对本品敏感。 |
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临 床 应 用 |
本品适用于敏感致病菌株所引起的下列感染： (1)由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。 (2)由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染，应合用抗厌氧菌的抗菌素。 |
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禁 忌 症 | 对阿奇霉素、红霉素或其他任何大环内酯类药物过敏者禁用。 |
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不 良 反 应 |
(1)消化系统：腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐消化不良、胃肠胀气、口腔念珠菌病、胃炎等； (2)局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等； (3)皮肤反应：皮疹、瘙痒等； (4)神经系统：头痛、嗜睡等； (5)过敏反应：支气管痉挛等； (6)其它反应：厌食、头晕或呼吸困难，味觉异常等。 |
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制 剂 规 格 | 片剂0.1g，片剂(二水合物)0.125g，0.25g，0.5g；分散片0.1g，0.125g，0.25g；胶囊剂0.125g，0.25g，0.5g；颗粒剂1g：0.1g，2.5g：0.25g，5g：0.5g；干混悬剂1g：0.1g。 |
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注 意 事 项 |
(1)肝功能不全者慎用。 (2)用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合症及毒性表皮坏死等等)应立即停药并采取适当治疗措施。 (3)治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑是否有伪膜性肠炎发生，如果诊断确定，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡，补充蛋白质等。 (4)本品每次滴注时间不少于60分钟，滴注液浓度不得高于2.0mg/ml。 (5)本品溶媒含有乙醇，乙醇过敏者慎用。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
