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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 中国国家基本药物 > 正文:紫杉醇功效主治/不良反应/副作用/用法用量/药理学
    

紫杉醇

  
中西药分类 西药
作用分类 抗肿瘤药物\抗肿瘤植物成分药
英文名 Paclitaxel
汉语拼音
别名
药物组成
性状 本品是一种类白色或白色粉末,具有高度亲脂性,不溶于水。熔点大约是216-217℃。
功效
主治 1.本品适用于治疗一线化疗失败或多次化疗失败的转移性卵巢癌患者。2.本品适用于治疗综合化疗失败的转移性乳腺癌或经辅助性化疗后六个月内复发的乳腺癌。
用途
方解
药理作用 本品可促进微管双聚体装配成微管,其后通过防止多聚化过程而使微管稳定增强而抑制微管网正常动力学重组,进而影响细胞生命期和分裂功能。紫杉醇还可导致整个细胞周期微管束的排列异常和细胞分裂期间微管多发生星状体产生。总的来讲抑制肿瘤细胞生长,另外它还有调节机体免疫功能作用。
体内过程 血浆和尿经HPLC测定,本品在60-360分钟静滴后,T1/2=16.2分钟,T1/2=6.4小时,呈双相消失。中央分布容积(VDC)为8.6L/m2,稳态分布容积Vdss,67.1L/m2,血浆清除率253ml(min·m2),尿中清除率29.3ml/(min·m2),48小时内排出5.9±8.8%,用本品275mg/m2静滴6小时,结果和以上相似:T1/2=21分,T1/2=8.9小时,VdSS=65.7L(min·m2),主要经胆排泄,24小时内仅占5%(尿中原药)。
剂型
规格 每小瓶含30mg/5ml。
用法用量 本品浓缩注射剂在滴注前必须加以稀释。应该将紫杉醇稀释于0.9%氯化钠注射液(USP),或于5%葡萄糖注射液(USP),或于5%葡萄糖加0.9%氯化钠注射液(USP),加至最后浓度为0.3-1.2mg/ml。成人用量,根据剂量每三周24小时静脉给予135mg/m2
不良反应 1.过敏反应:用药数分钟后出现麻疹、呼吸窘迫、支气管痉挛、低血压。2.神经系统反应:手足麻木、感觉过敏、肌痉挛、关节痛。3.消化系统反应:恶心、呕吐腹泻、口腔炎、胃炎。4.心血管系统反应:心动过速、室性心律不齐、或心动过缓、房室传导阻滞。5.脱发。6.骨髓抑制反应:用药后有白细胞减少,血小板减少及贫血发生。7.孕妇使用本品可引起胚胎和胎儿损害,孕妇禁用。
注意事项 1.用本品期间应定期检查血象,因骨髓抑制粒细胞缺乏属剂量限制性毒性。2.用药期间应作心电图检查,因本品有心血管反应。3.本品可能有过敏反应,对含聚氧乙基代蓖麻油的产品有过敏史患者不应使用本品。4.为防止严重的过敏反应,病人应先用皮质激素,苯海拉明,H2受体拮抗剂(如西咪替丁雷尼替丁)。
贮藏 含药的小瓶应贮藏于原装的小盒中,贮存温度为15-30℃,(2-8℃较好),为了避光应保存原装的形式。
备注
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