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2014年度海南省住院医师规范化培训专栏基地认定标准细则(急诊科)

来源:本站原创 更新:2014/7/3 住院医师考试论坛

输液泵至少1台/床多功能组合
注射器泵至少2台/床
十二导联心电图机1台
床边便携式B超机1台
床边X射线机1台X射线防护设备齐全
麻醉咽喉镜2套
漂浮导管、中心静脉导管、气管切开导管、气管导管、喉罩、经皮气管置管套
件、血液净化配套耗材等齐全,并有储备。
各种抢救包(如气管切开包、静脉切开包、胸腔穿刺包、腰椎穿刺包、导尿包、
脑室减压包等)和其他常用抢救器材齐全,并有储备。
(3)急诊专业基地手术室基本设备
设备名称数量基本功能
麻醉机1台/手术台带自动呼吸机、双吸入麻醉、FiO2
监测
麻醉监护仪1台/手术台心电、脉氧、有创/无创血压、呼气末
CO2、双体温等
自动体外除颤器(AEDs) 1台自动体外除颤
除颤机1台胸内、胸外除颤
设备名称数量基本功能
电刀1台/手术台
中心吸引或电动吸引器2个/手术台、1台/手术台
备用电动吸引器1个
中心供氧接口2个/手术台
便携式高压灭菌锅1个
抢救车1辆/手术台 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com
麻醉咽喉镜2套
其他能满足手术要求的各种手术器械、抢救器材齐全等。
(4)清创手术室基本设备:清创手术台、抢救车、吸引器等手术器械齐全。

4. 医疗工作量
(1)急诊病房或观察室
①年度床位使用率≥90%。
②年度平均住院日≤7天。
(2)急诊重症监护室
①年度重症监护室床位使用率≥75%。
②年度平均住院日≤15天。
(3)急诊手术室
①急诊手术例数≥300例/年。
②手术种类全面覆盖急诊创伤。
(4)年度急诊总量≥50000人次,收治病种种类及数量,见下表。
(5)每名培训对象管理病床数≥5张。
收治病种种类及数量
急诊病例年诊治例数
创伤≥2000
严重创伤≥250
创伤性休克≥50
严重颅脑创伤≥50
脊柱、脊髓创伤≥50
严重胸部创伤≥50
严重腹部创伤≥50
颌面部创伤≥50
急诊病例年诊治例数
循环系统疾病≥5000
心脏骤停≥100
急性心肌梗死≥200
心力衰竭≥300
高血压急症≥300
严重心律失常≥200
急性心肌炎≥30
心源性休克≥50
主动脉夹层≥20
神经系统疾病≥4000 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com
出血性脑卒中≥150
缺血性脑卒中≥500
癫痫持续状态≥20
中枢神经系统感染≥30
呼吸系统疾病≥4000
呼吸骤停≥50
ARDS/呼吸衰竭≥200
哮喘持续状态≥50
COPD/肺源性心脏病/肺性脑病≥300
肺血栓栓塞症≥30
其他系统疾病≥340
急性中毒≥100
多器官功能障碍综合征≥100
其他休克(感染性休克过敏性休克等) ≥60
消化道大出血≥50
肝性脑病≥30
急腹症≥300
急性胰腺炎≥50
急性胆囊炎、急性梗阻型化脓性胆管炎≥100
肠梗阻≥100
糖尿病酮症酸中毒≥50
高渗性昏迷≥50
内分泌危象≥20
肾功能衰竭≥200

5. 医疗质量
(1)急诊科专业基地应能够单独或协助开展的代表本专科医疗水平的急救项目≥10项,如急性心肌梗死的溶栓、急诊内镜上消化道止血、急诊PTCA、电除颤与电复律、经皮快速气管内置管术、机械通气、胸腔闭式引流术、急诊开胸心脏复苏术、严重多发创伤病人的急诊手术、开放性腹部创伤的急救处理、开放性颅脑外伤的急救处理、严重脊柱外伤的急救处理、各种骨折病人的急救处理等。
(2)急诊危重病人抢救成功率≥85%。
(3)急诊病历书写符合规范,甲级率95%。
(4)急诊ICU 收治的危重病人应符合收治标准。

二、急诊科专业基地师资条件
1. 人员配备
(1)指导医师与培训对象比例1∶1。
(2)指导医师组成:由主任医师或副主任医师担任各科室或病区主任或副主任。科室内具有中、高级专业技术职务人数应占科室总医师数比例≥60%,所有医师最低学历为医学本科。
2. 指导医师条件具有医学本科及以上学历,主治医师专业技术职务3年以上、已发表学术论文或综述2篇以上。
3. 专业基地负责人条件医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事本专业的医疗、科研和教学工作超过15年,并满足以下条件之一。
(1)近3年来在国内核心学术刊物或国际SCI学术期刊上发表临床研究论文≥1篇。
(2)近3年来曾获得地、市级以上(含地、市级)与本专业相关的临床科技成果奖励。
(3)目前承担有地、市级以上(含地、市级)本专业领域的临床科研项目,有独立的科研任务和科研经费。

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