住院医师手册——高级心脏生命支持（ACLS)
基本原则
1. 开始初级ABCD（基础生命支持)并准备开始ACLS。
# A＝手法开放气道（仰头抬颌)
# B＝予2次人工呼吸（简易呼吸器)
# C＝检查脉搏，胸外心脏按压
# D＝准备除颤器
2. 使用除颤器检查心律
# 如果为VF/VT：除颤3次后开始CPR
# 如果为PEA或心脏停搏：立刻开始CPR
3. 开始ACLS
# A＝气管插管
# B＝确保气道通畅和有效呼吸，呼吸与按压之比2:15
# C＝建立静脉通路，继续CPR，予肾上腺素/血管加压素，抗心律失常药，NaHCO3，起搏器，以及其他循环支持措施
# D＝鉴别诊断，寻找可逆的病因（6H和6T)
4. 按照相应步骤操作，必要时转换为其他流程
5. 复苏成功的标志是自主循环恢复（RSC)医学.全在.线搜.集整理 . www.med126.com，脉搏出现
室颤和无脉性室速
1. 按照以下步骤：直接除颤（360J)→肾上腺素1mg，30-60s后→再次除颤（360J)→肾上腺素1mg，30-60s后→再次除颤（360J)→其他。
2. 首选静脉用药：肾上腺素1mg（静推)q3-5分钟。
3. 然后予抗心律失常药。
# 一线药物：胺碘酮300mg快速静推，可再予150mg静推一次。
# 二线药物：
* 利多卡因1.0-1.5mg/kg（总量70-100mg)静推q3-5分钟，总量最大3mg/kg。
* 镁1-2g静推（主要在低镁状态或多形VT)。
* 普鲁卡因胺30mg/min静推，总量最大17mg/kg（不推荐应用于难治性VF)。
4. 纠酸：5%NaHCO3 125ml静滴。
