2014年广西卫生系列高级技术资格考试模拟真题
1、男，28岁，高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3．4×10?9／L，血红蛋白70?g／L，血小板15×10?9／L。不可能的诊断为
A．毛细胞白血病
B．急性早幼粒细胞门m病
C．急性淋巴细胞白血病
D．再生障碍性贫血
E．急性粒单细胞白血病
2、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5大入院。查体：贫血貌．纤龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hh?68?g／L，白细胞38×10?9／L，血小板20?×10?9／L，骨髓检查：原始细胞75％r，P0x染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是
A．急性淋巴细胞性白血病
B．急性粒细胞性白血病
C．急性单核细胞性白血病
D．慢性粒细胞性白血病
E．急性巨核细胞性白血病
3、男，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗医学全在线www.med126.com，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4?cm，血红蛋白70g／L。应首先考虑的诊断
A．合并肺结核
B．慢粒急变
C．骨髓抑制
D．急发细菌感染
E．急性溶血
4、女，23岁，乏力、皮下瘀血半个月，外周血WBC?66×10?9／L，并可见大量幼稚细胞。下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是
A．PAS染色阳性
B．NSE阳性，可被NaF抑制
C．铁染色阴性
D．POX及苏丹黑染色阳性
E．中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加
5、男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊，按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象WBC?2．5×10?9／L，Hb?90g/L，PLT?32×10?9／L。查体：浅表淋巴结及肝、脾无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89％，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是
A．ITP
B．感染合并DIC
C．急性早幼粒细胞白血病
D．ALL
E．AML
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