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2013年浙江省卫生高级职称妇产科考试案例分析题-正高级

来源:本站原创 更新:2013-7-5 高级职称考试论坛

2013浙江卫生高级职称妇产科考试案例分析题-正高级

病历摘要 患者女性,40岁。2年前曾有腹胀、上腹部不适病史而被诊断为胃溃疡,现腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来大小便正常,无月经改变。体重仅两个月下降3kg。体格检查生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。

提示:妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。

第1问 该患者最可能的诊断是

A Meig’s syndrom

B ovarian cancer

C 原发性胃癌

D Krukenberg’s tumor

E 卵巢癌合并胃溃疡

F 转移性胃癌

参考答案:C D

考点:Krukenberg’s tumor的诊断。

提示:行开腹探查术,取卵巢肿物送病理。

第2问 此患者卵巢肿物的病理特点为

A 多保持卵巢原状或肾形

B 肿物多为单侧性

C 肿物双侧性

D 切面为实性 医.学全.在.线网站www.med126.com

E 肿物多为囊性

F 镜下见典型的印戒细胞

参考答案:A C D F

考点:Krukenberg’s tumor的病理特点。

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