（3)胰腺外分泌疾病：胰腺炎、创伤/胰腺切除术、肿瘤、
囊性纤维化病、
血色病、纤维钙化性胰腺病等。
（4)内分泌病：肢端肥大症、库欣综合征、胰升血糖素瘤、
嗜铬细胞瘤、
甲状腺功能亢进症、
生长抑素瘤、醛固酮瘤等。
（5)药物或化学品所致糖尿病：吡甲硝苯脲（vacor，一种毒鼠药)、
喷他脒、
烟酸、糖皮质激素、甲状腺激素、
二氮嗪、β
肾上腺素受体激动剂、噻嗪类利尿药、
苯妥英钠、α-干扰素等。
（6)感染：先天性
风疹、巨细胞病毒等。
（7)不常见的免疫介导糖尿病：僵人（stiffman)综合征、抗胰岛素受体抗体（B型胰岛素抵抗)、胰岛素自身免疫综合征等。医,学.全,在.线
www.med126.com（8)其他：可能与糖尿病相关的遗传性综合征包括Down综合征、Klinefelter综合征、Turner综合征、Wolfram综合征、
Friedreich共济失调、Huntington舞蹈病、Laurence-Moon-Biedel综合征、强直性肌
营养不良症、卟啉病、Prader-Willi综合征等。
4．妊娠期糖尿病（GDM) 临床分期指在糖尿病自然进程中，不论其病因如何，都会经历的几个阶段。疾病可能已存在一段很长时间，最初血糖正常，以后血糖随疾病进展而变化。首先出现空腹血糖和（或)负荷后血糖升高，但尚未达到糖尿病诊断标准，称葡萄糖调节受损（IGR)，包括空腹血糖调节受损（IFG)和（或)IGT，二者可同时存在。IGR代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态，其命名尚未确定，有称之为“糖尿病前期”。医学全在线,搜集整,理
www.med126.com达到糖尿病诊断标准后，某些患者可通过控制饮食、运动、减肥和（或)口服降血糖药而使血糖得到理想控制，不需要用胰岛素治疗；随着病情进展，一些患者需用胰岛素控制高血糖，但不需要胰岛素维持生命；而有些患者胰岛细胞破坏严重，已无残存分泌胰岛素的功能，必须用胰岛素维持生命。
在糖尿病自然进程中的任何阶段都可以进行病因学分型。某些类型糖尿病甚至在血糖正常时即可发现导致糖尿病的病因，例如在正常血糖的个体出现胰岛细胞抗体，提示这一个体可能存在T1DM的自身免疫过程。某些患者最初仅能根据其临床特征划入不同阶段，随着对患者糖尿病病因的了解，进一步进行病因学分型。
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