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2014年度公卫执业医师考试重点辅导:自身抗原与佐剂的作用

来源:本站原创 更新:2014-4-3 执业医师论坛

表16-1 与人体组织起交叉反应的链球菌抗原

菌体抗原 细菌 人体组织抗原
组别 型别
细胞壁M蛋白 A 1,5,19,29 心肌
胞壁蛋白-脂肪- A 心肌
糖复合物 G 除24型外 骨格肌
胞壁多糖体 A 心瓣膜粘蛋白
胞膜糖蛋白 A 肾小球基底膜
细胞膜 A 12 组织相容性抗原

至今研究最多的为HSP60家族的作用,该家族成员包括分子量60KD上下的多个蛋白质。微生物的HSP65(HSP60家族)是优势蛋白,感染该微生物的人体中有40%T细胞应答是针对这一蛋白质的。该蛋白质有仅与人类HSP60相当,而且已经检出至于少与人类19个已知自身抗原的氨基酸序列有相似性,并与相应自身免疫的发生有关。仅举数例列表(16-2)。

表16-2 HSP60与人自身抗原相似性医学全.在线www.med126.com

HSP60区域 已知自身抗原 自身抗原区域 相似程度% 有关疾病
1~17 髓过氧化物酶 594~610 60 肾小球肾炎
7~21 细胞色素P450 359~372 64 慢性活动性肝炎
65~75 甲状腺球蛋白 393~403 58 慢性甲状腺炎
86~100 肌凝蛋白重链 516~530 62 柯萨基心肌炎
101~123 细胞角蛋白 83~105 58 类风湿性关节炎
108~117 DNA-结合蛋白 73~82 58 SLE
468~480 乙酰胆碱受体 133~145 63 重症肌无力

(四)非特异免疫细胞刺激剂医学全.在线网.站.提供

上述自身抗原仅激活相应抗原特异的淋巴细胞克隆。而非特异免疫细胞刺激剂,如佐剂、T、B细胞多克隆激活剂和近年来发现的超抗原,通过多克隆激活静止的自身反应性T、B细胞,促进自身免疫应答甚至自身免疫病的形成。福氏完全佐剂联合自身组织匀浆或已知纯化自身抗原被广泛用于诱发实验性自身免疫病的方法并获得满意结果。

附:《医师资格考试报名资格规定(2014年版)》的通知  

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