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执业中药师考试考题考点与解析五

来源:医学全在线 更新:2008-7-2 执业药师论坛

 

  ☆ ☆☆☆☆考点117:切制

  饮片切制的目的是便于有效成分煎出,提高煎药质量,利于炮炙,利于调配和贮藏,利于制剂,便于鉴别。

  1.切制前的水处理:水处理方法与药物的性质密切有关,常见的如淋法,多适用于气味芳香质地疏松的全草类、叶类、果皮类和有效成分易随水流失的药 材,如薄荷、荆芥、佩兰、枇杷叶、陈皮、甘草等。淘洗法多适用于质地松软、水分易渗入及有效成分易溶于水的药材,如五加皮、白鲜皮、南沙参、防风、龙胆 等。泡法多适用于质地坚硬,水分较难渗入的药材,如萆薢、天花粉、木香、乌药、三棱等。漂法多适用于毒性药材、用盐腌制过的药物及具腥臭异常气味的药材, 如川乌、天南星、肉苁蓉、昆布、紫河车、人中白等。润法多适用于质地坚硬、短时间外部水分不易渗透组织内部,达到内外湿度一致,利于切制的药物,如三棱、 槟榔、郁金等。医学全在线www.med126.com

  2.饮片类型及切制方法

  (1)极薄片:适宜木质类及动物、角质类药材,如羚羊角、鹿角、苏木、降香等。

  (2)薄片:适宜质地致密坚实、切薄片不易破碎药材,如白芍、乌药、三棱、天麻等。

  (3)厚片:适宜质地松泡、粘性大、切薄片易破碎的药材,如茯苓、山药、天花粉、泽泻、升麻、大黄等。

  (4)斜片:适宜长条形而纤维性强的药材,如甘草、黄芪、鸡血藤等。

  (5)直片(顺片):适宜形状肥大、组织致密、色泽鲜艳和需突出其鉴别特征的药材,如大黄、天花粉、升麻、附子等。

  (6)丝:适宜皮类、叶类和较薄果皮药材。切细丝的如黄柏、厚朴、桑白皮、合欢皮、陈皮。切宽丝的如荷叶、枇杷叶、冬瓜皮、瓜蒌皮等。

  (7)段(咀、节):适宜全草类和形态细长,内含成分易于煎出的药材。如薄荷、荆芥、益母草、木贼、麻黄、党参等。

  机器切制不能满足饮片类型要求的仍用手工切制,如槟榔、浙贝母、鹿茸等薄片。对于木质及动物骨、角类药物需特殊处理:镑片,多用于动物角类,如羚 羊角、水牛角;刨,多用于木质类药材,如檀香、松节、苏木;锉,有的药材习惯用粉末,如羚羊角、水牛角;劈,多用于木质类及动物骨骼类药材,如降香、松 节。

  ☆ ☆☆☆☆考点118:清炒法

  清炒法包括炒黄、炒焦、炒炭三种。炒黄(包括炒爆)是将净选或切制后的药物,置炒制容器内,用文火或中火加热,炒至药物表面呈黄色或较原色稍深,或发泡鼓起,或爆裂,并透出药物固有气味,如牛蒡子、芥子、王不留行、酸枣仁、槐花等。

  牛蒡子:有牛蒡子和炒牛蒡子。牛蒡子生品长于疏散风热,解毒散结,常用于风温初起,痄腮肿痛,痈毒疮疡。炒后能缓和寒滑之性,以免伤中,并且气 香,宣散作用更佳,长于解毒透疹,利咽散结,化痰止咳,用于麻疹不透,咽喉肿痛,风热喘咳。同时果皮破裂,易于煎出有效成分,酶受到破坏,利于苷类成分的 保存。

  芥子:有芥子和炒芥子。炒后可缓和辛散走窜之性,以免耗气伤阴,并善于顺气豁痰,常用于痰多喘咳,特别是寒痰咳嗽尤宜。

  王不留行:有王不留行和炒王不留行。炒后,易于煎出有效成分,且走散力较强,长于活血通经,下乳,通淋,常用于产后乳汁不下,经闭,痛经,石淋,小便不利。医学全在线www.med126.com

  槐花:有槐花、槐米、炒槐花、炒槐米、槐花炭、槐米炭。其中,槐花炭清热凉血作用极弱,具涩性,以止血力强,用于咯血、衄血、便血等多种出血症。 槲皮素含量变化是槐花炒炭后槲皮素含量为生品的10倍以上。槐花在170℃以下受热,鞣质量变化不大;170℃内受热,鞣质量迅速增高达数倍;190℃以 上受热,鞣质含量开始下降;槐花炭能增强止血作用,与生品比较有显著差异。

  莱菔子:有莱菔子、炒莱菔子。生莱菔子炒后性降,药性缓和,有香气,可避免生品服后恶心的副作用,易于煎出有效成分,并长于消食除胀,降气化痰。

  苍耳子:有苍耳子、炒苍耳子。生苍耳子炒后可降低毒性,长于通鼻窍,祛湿止痛。

  山楂:有山楂、炒山楂、焦山楂、山楂炭。生山楂长于活血化瘀,常用于血瘀经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,疝气疼痛,以及高脂血症、高血压病、冠心病。 炒山楂酸味减弱,可缓和对胃的刺激性,善于消积化食,用于脾虚食滞,食欲不振,体倦乏力。焦山楂不仅酸味减弱,且增强苦味,长于消食止泻,用于食积脾虚和 治疗痢疾。山楂炭其性收涩,具有止血、止泻的功效,可用于胃出血或脾虚腹泻兼食滞者。化学研究表明,山楂中总黄酮和总有机酸都集中在果肉中,核中含量甚 微。炒山楂对黄酮类成分无明显影响,有机酸稍有减量;焦山楂黄酮类成分只保留了25.8%,总有机酸仅保留32.8%.

  栀子:有栀子、炒栀子、焦栀子、栀子炭。生栀子对胃有刺激性,炒后可除此弊。栀子炭善于凉血止血,多用于各种出血证。

  荆芥:有荆芥、荆芥炭。荆芥生品辛散力较强,炒炭后辛散作用极弱。荆芥炒炭后,挥发油含量显著降低,而且油中所含成分也产生了质的变化,除伞花烃 和律草烯没有变化外,其他各组分的含量均发生了变化,在荆芥挥发油中有8种成分未检出,但另检出了9种新成分,而且荆芥炒炭后挥发油折光率增大。

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