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主管中药师《答疑周刊》2015年度第16期

来源:本站原创 更新:2015/6/2 卫生资格论坛

主管中药师《答疑周刊》2015年度第16期

问题索引:

1.【问题】老师,有没有关于妊娠禁忌的药物总结呢,以便我好复习。

2.【问题】关于煎服法知识比较混乱,老师有没有相关的总结,如下题该怎么作答?

3.【问题】佩兰是不是需要后下,书上没有,但是有题目问,如下题。

具体解答:

1.【问题】老师,有没有关于妊娠禁忌的药物总结呢,以便我好复习。

【解答】这里关于妊娠禁忌的药物老师一般都是有涉及的,注意掌握以下总结内容:

(1)禁用者多为剧毒或性能峻猛之品,如水银砒霜雄黄轻粉斑蝥马钱子蟾酥川乌草乌芦、胆矾瓜蒂巴豆甘遂、京大戟千金子芫花牵牛子商陆麝香干漆水蛭虻虫三棱莪术等。

(2)慎用者分别为活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利之品,如牛膝川芎红花仁、黄、丹皮枳实大黄芒硝番泻叶芦荟附子肉桂冬葵子等。

2.【问题】关于煎服法知识比较混乱,老师有没有相关的总结,如下题该怎么作答?

以下药物需要后下的是

A.附子

B.薄荷

C.枇杷

D.阿胶

E.芒硝

【解答】薄荷是芳香性的药物,需要后下,防止有效成分散失。故本题答案选择的是B。关于煎煮法里面的知识总结如下:

(1)先煎:附子、川乌、大黄(减弱泻下之功)、磁石代赭石、生石膏寒水石紫石英、石决明龙骨牡蛎、海蛤壳瓦楞子珍珠母、甲、鳖甲等;

(2)后下:薄荷、白豆蔻青蒿香薷木香砂仁沉香草豆蔻钩藤、番泻叶(取泻下之功)、大黄(取泻下之功)等;

(3)包煎:蒲黄葶苈子、滑石粉、车前子、旋覆花青黛蛤粉等;

(4)另煎:人参西洋参、麝香、鹿茸等;

(5)烊化:阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶鸡血藤等;

(6)冲服:芒硝、竹沥水、蜂蜜牛黄(研粉)、羊角(研粉)、琥珀(研粉)、蛤蚧朱砂等;

(7)煎汤代水:灶心土,玉米须丝瓜络、金钱草

3.【问题】关于煎煮法的问题,教材中大黄有先煎,也有后下,考试的时候该怎么选择呢?如下题。

以下药物需要后下的是

A.薄荷

B.旋覆花

C.佩兰

D.蒲黄

E.羚羊角

【解答】本题是选择的是A,关于佩兰教材是没有明确的说法的,需要指出的就是教材中没有直接涉及的内容可以认为是错误,最佳选择题以最佳的选项为首选。所以是不选择佩兰。

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