临床医学检验技士/技师/主管技师《答疑周刊》2013年26期
【临床化学检验】
诊断糖尿病的金标准是
A．OGTT试验，2小时血糖≥11.1mmol/L
B．空腹血糖浓度＞7.0mmol/L
C．随机取样血糖浓度＞11.1mmol/L
D．餐后2小时血糖浓度＞11.1mmol/L
E．尿糖浓度＞1.1mmol/L
【正确答案医学全.在.线.提供. www.med126.com】A
学员提问：怎么感觉答案有点不对头，好像不是一个答案，如果A对那B怎么就不对
解答：葡萄糖耐量试验，是目前全世界公认的一个糖尿病诊断的“金标准”，OGTT试验又称口服葡萄糖耐量试验，是在当血糖升高的程度未达到糖尿病诊断标准，使诊断摸棱两可时，而进行的一种进一步确诊糖尿病的检验措施。让患者在空腹情况下口服75克葡萄糖，于2小时后抽血检查血糖水平，如果要诊断糖尿病则：
服糖后2小时血糖>11.1mmol/L
糖耐量异常(IGT)和空腹葡萄糖受损(IFG)
糖耐量异常(IGT)是指OGTT试验2小时后的血糖水平升高，超过正常的7.8mmol/L，但仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准。这些患者称为葡萄糖耐量异常。
空腹葡萄糖受损(IFG)相应的就是指空腹血糖升高，也未达到糖尿病的诊断标准，即空腹血糖在6.2~7.0之间。
故OGTT试验，2小时血糖＞11.1mmol/L可以作为最好的标准，即金标准。
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【临床血液学】
下列网织红细胞概念，错误的是
A.它是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞
B.经活体染色后，嗜碱性物质凝聚成紫色颗粒
C.通常比红细胞稍大
D.通常以网织红细胞的百分率表示
E.是反映骨髓造血功能的重要指标
【正确答案】B
学员提问：请老师详解谢谢
解答：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于尚未完全成熟的红细胞，其胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸（RNA)，经活体染色后，嗜碱性物质凝聚成蓝黑色颗粒，颗粒与颗粒连缀成线，线连接成网。网织红细胞计数是反应骨髓造血功能的重要指标。
同学这些内容教材都有详细介绍，是记忆性知识。
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