2013年中西医结合外科考试大纲与细则修订表

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自汗肢冷，气息短促；舌淡，苔薄 白或无苔，脉沉细或虚大无力。

818〜819

单元11细目13要点6治疗的中医治疗部 分，缺少证候

1. 风毒入络证（轻证)

证候：肌肤外伤数日后渐感四肢乏力，头昏头痛，微有寒热，项背拘急，张口不便，咀嚼乏力；舌苔白腻，脉浮微数。

1. 风毒入经证（较重型)

证候：全身肌肉强直，牙关紧闭，张口及吞咽困难，苦笑面容，头缩颈仰，四肢时有抽搐，轻度角弓反张；舌苔白腻或微黄，脉弦紧。

1. 风毒入脏证（重证)

证候：病势发展快，发热汗多，牙关紧闭，角弓反张，抽搐频作，四肢挺直，腹硬如板，痰涎壅盛，大便秘结，小便短赤；舌质淡红，苔黄腻，脉弦或沉紧。

1. 风毒深陷证（极重证)

证候：发病迅猛，角弓反张，抽搐频繁；面色紫绀，气微欲绝，汗出如油，高热昏迷医,学全,在线.搜集.整理www.med126.com；脉浮数或散乱。

820〜821

单元11细目14要点5治疗的中医治疗部 分，缺少证候

1. 湿热火盛，燔灼营血证 证候：起病急骤，患肢沉重、灼热、 肿胀、剧痛，皮色暗红，按之凹陷，良久不起；皮肤可见水疱，中央皮肉大部分腐烂，四周皮肤转为紫黑 色，迅速腐烂，范围甚大，疮形略带凹陷，溃后流出脓液稀薄如水、 恶臭，并混以气泡，轻压周围组织 有捻发音；全身伴有高热、烦渴、 纳差、呕恶、神昏、溲赤；舌红绛，苔黄燥，脉洪数。
2. 气血不足，心脾两虚证 证候：腐肉大片脱落，疮口日见扩

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大，疮面色淡，收口缓慢；伴神疲 乏力，纳差；舌淡脉细。

1043

单元28细目2要点3治疗的中医治疗部 分，缺少证候、方药

1. 湿热蕴结证

证候：小便短数，灼热刺痛，溺色 黄赤，少腹拘急胀痛；恶寒发热，口苦口干，恶心呕吐，或腰痛拒按，或大便秘结；舌红，苔黄腻，脉滑
数。
治法：清热利湿通淋。
方药：八正散加减。若大便秘结，腹胀者，可重用生大黄、加枳实理 气消胀；若恶寒发热较重者，可合用小柴胡汤和解少阳；小便色红者，可加白茅根、蒲黄、大蓟、小蓟等 凉血止血医,学全,在线.搜集.整理www.med126.com。

1. 阴虚湿热证

证候：尿频、尿急、尿道灼痛，反复不愈，小腹隐痛，尿液混浊；口干欲饮，甚则潮热盗汗；舌红，少苔，脉细数。
治法：养阴清热利湿。
方药：增液汤合八正散加减。若尿 道灼痛，口干较甚，可去大黄，加知母、白茅根利尿通淋；潮热盗汗明显者，可加龟板、银柴胡养阴清热。

1. 气虚湿热证

证候：小便涩痛，淋沥不爽，或余沥不尽，反复日久，少腹坠胀；疲乏无力，面色少华；舌质淡，脉细 无力。
治法：补中益气，兼清湿热。
方药：补中益气汤加减。一般宜加车前草、鱼腥草、篇蓄等清热利湿。 (4)肾虚湿热证

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证候：病程日久，小便涩痛，淋沥 不爽；腰膝酸软，疲乏无力，面色白；舌淡，少苔，脉沉细无力。治法：补肾益气，兼清湿热。
方药：济生肾气丸加减。若兼疲乏无力，食欲不振者，可加黄芪、党参益气健脾；小便短急，难以控制者，可加龙骨、牡蛎收敛固涩。