2013年主管麻醉师考试大纲-危重病医学(专业知识)

二十六、围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死

1.围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死的原因

（1)心肌氧供下降
（2)心肌氧需增加

掌握

2.围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死的临床表现与诊断

（1)临床表现
（2)诊断要点

熟悉

3.围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死的防治

（1)选择适当的麻醉药物与麻醉方法
（2)调控围手术期氧供氧需的相关因素
（3)药物治疗

掌握
掌握
熟悉

二十七、急性心力衰竭

1.病因与分类

（1)病因
（2)分类

熟悉

2.病理生理与发病机制

（1)病理生理改变
（2)发病机制

熟悉
熟悉

3.临床表现与诊断

（1)临床表现
（2)诊断

掌握

4.治疗

（1)一般治疗原则
（2)急性左心衰竭的治疗原则
（3)急性右心衰竭的治疗原则

掌握
掌握
掌握

二十八、休克

1.病因与分类

（1)病因学分类
（2)血流动力学分类

熟悉
掌握

2.病理生理

了解

3.诊断

熟悉

4.治疗原则

（1)去除病因及诱因
（2)恢复循环血容量
（3)调整组织器官状态，纠正酸碱平衡
（4)防治继发性器官功能障碍

掌握

5.低血容量性休克

（1)病因
（2)病理生理改变
（3)诊断
（4)监测
（5)治疗原则

掌握熟悉
掌握
掌握
掌握

6.感染性休克

（1)病因
（2)病理生理
（3)临床表现
（4)诊断
（5)治疗原则

掌握
熟悉
掌握
掌握
掌握

7.过敏性休克

（1)病因
（2)发病机制
（3)临床表现
（4)治疗

掌握
熟悉
掌握
掌握

二十九、麻醉手术后脑功能障碍

1.麻醉手术后精神和心理改变

（1)病因
（2)临床表现
（3)预防和处理

了解
熟悉
熟悉

2.麻醉手术后意识障碍

（1)麻醉手术后意识障碍的原因

1. 药物的作用
2. 代谢性脑病
3. 神经损害

（2)临床诊断与治疗

掌握

三十、急性肾功能衰竭

1.术后急性肾功能衰竭

（1)高危因素
（2)分类
（3)肾前性氮质血症与急性肾小管坏死
（4)并发症和临床表现
（5)诊断与鉴别诊断
（6)治疗
（7)预后

熟悉
掌握
熟悉
熟悉
掌握
掌握
了解

2.肾移植术后常见问题及治疗原则

（1)术后一般处理
（2)术后常见并发症的诊断与处理

熟悉
了解

三十一、肝功能障碍

1.肝功能障碍的原因及临床特征

（1)胆红素血症
（2)肝炎
（3)术后胆汁淤积

熟悉

2.急性肝功能衰竭

（1)病因
（2)发病机制
（3)临床表现
（4)并发症
（5)诊断
（6)治疗

熟悉
熟悉
熟悉
熟悉
掌握
掌握

3.肝移植术后常见问题及治疗原则

（1)排异反应
（2)并发症

了解

三十二、围手术期内分泌系统危象

1.甲状腺功能亢进危象

（1)发病诱因
（2)发病机制
（3)临床表现
（4)诊断
（5)治疗

了解

2.急性肾上腺皮质功能减退危象

（1)病因
（2)临床表现
（3)实验室检查
（4)诊断
（5)治疗

熟悉
了解
了解
熟悉
熟悉

3.高渗性非酮症高血糖昏迷

（1)病因
（2)发病机制
（3)临床表现
（4)诊断与鉴别诊断
（5)治疗

掌握
熟悉
熟悉
熟悉
熟悉

三十三、多器官功能障碍综合征

1.概念

掌握

2.病因

了解

3.发病机制

了解

4.临床诊断标准

MODS评分标准

熟悉

5.防治

熟悉

三十四、心肺脑复苏

1.心搏骤停的原因、类型和诊断

（1)心搏骤停的原因
（2)心搏骤停的类型
（3)心搏骤停的诊断

掌握

2.心肺脑复苏的阶段和步骤

（1)基本生命支持

1. 呼吸道通畅 医学全在线www.med126.com
2. 人工呼吸
3. 人工循环（胸外心脏按压)

（2)进一步生命支持

1. 静脉用药及输液
2. 心电图监测
3. 电击除颤

（3)后期生命支持

1. 病情估计
2. 以恢复神志为重点的脑复苏
3. 重症监测治疗

掌握

掌握

熟悉

3.脑复苏

（1)急性全脑缺血的病理生理
（2)脑复苏措施
（3)心肺脑复苏后患者的转归

了解
熟悉
熟悉

三十五、加强医疗病房

1.围手术期重症监测治疗

熟悉

2.加强医疗病房

（1)ICU的体制和建设
（2)ICU的工作内容

了解
熟悉

3.危重病患者的病情严重程度评分系统

（1)常用评分方法
（2)危重疾病评分的临床意义
（3)常用的评分及分级

熟悉