2013年初级病案信息技师考试大纲-基础知识

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3．病案的建立与形成

（1)病案的特点
（2)病案的建立
（3)病案的形成
（4)病案的形成方式
（5)病案的存在状态
（6)我国医院或医疗诊所建立正规病案的条件

熟练掌握

4．病案的收集与整理

（1)病案的内容
（2)病案的收集
（3)病案的整理
（4)出院病案整理工作的任务及要求

熟练掌握

5．各种检查、检验回报的管理

（1)检查、检验回报管理的意义
（2)检查、检验回报的管理任务
（3)检查、检验回报的管理方法
（4)检查、检验回报的管理要求

熟练掌握

6．病案的登记

（1)病案登记工作的概念及意义
（2)病案登记的目的
（3)病案登记的要点
（4)病案登记的种类

掌握

7．病案的归档

（1)病案归档系统的种类
（2)病案归档管理方式
（3)特殊病案的归档
（4)归档系统的转换
（5)归档工作的要求

掌握

8．病案的供应

（1)病案供应工作的任务
（2)病案供应工作的原则
（3)病案供应工作的种类

熟练掌握

9．病案控制（示踪)系统

（1)病案控制（示踪)系统
（2)病案借阅的控制
（3)病案借调（阅)的管理
（4)病案摘阅的管理
（5)复印病案的管理
（6)病案的其他控制方法

熟练掌握

管理

2．社区医疗组织结构

（1)社区的概念
（2)社区医疗划分
（3)社区卫生服务的基本任务和要求

掌握

3．社区病案信息管理系统

（1)建立病案信息系统的作用
（2)计算机网络系统

掌握

4．社区病案信息管理内容

（1)卫生信息服务的内容
（2)社区病案信息管理的内容

掌握

5．家庭健康档案与个人健康档案

（1)家庭健康档案
（2)个人健康档案

掌握

6．建立健康档案的目的和意义

（1)个人健康档案的目的和意义
（2)个人健康档案管理方法
（3)个人健康档案的作用

掌握

7．社区卫生服务管理

（1)相关法律法规
（2)工作程序

掌握

单 元

细 目

要 点

要求

医学伦理道德

1．医患关系

了解

2．医疗行为中的伦理道德

3．医学伦理道德的评价和监督

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