2013年初级病案信息技师考试大纲-基础知识

单元

细目

要点

要求

一、概论

1．前言

（1)病案的定义
（2) 病案质量的三个标准（合格\良好\优秀)
（3)病案管理的定义
（4)病案管理学的定义

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2．病案信息的作用

（1)备忘作用
（2)备考作用
（3)守信作用
（4)凭证作用

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3．病案管理的发展历史回顾

（1)中国病案与病案管理发展史
（2)外国病案发展回顾

掌握
了解

4．病案管理工作的基本范畴

（1)收集
（2)整理
（3)加工
（4)存储
（5)质控
（6)服务

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5．病案管理教育

（1)中国病案管理教育发展史
（2)外国病案管理教育发展史

掌握
了解

6．各类人员对病案的职责

（1)医院管理人员
（2)医师
（3)护士
（4)医技人员
（5)病案管理人员
（6)病人

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7．病案管理的发展趋势

（1)医院经营管理
（2)医疗纠纷和法律案件
（3)卫生信息管理
（4)电子病案
（5)专业人才的需求

掌握

8．病案管理学术组织

（1)中华医院管理学会病案管理专业委员会
（2)国际病案组织联合会（IFHRO)

掌握
了解

二、病案科的组织管理

1．病案科室的设置和隶属关系

（1)科室设置
（2)隶属关系

掌握

2．病案委员会

（1)病案委员会的组织
（2)病案委员会职责

掌握

3．病案科的职责与功能

（1)职责
（2)功能

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4．病案科的人员编制

（1)人员编制
（2)任职资格
（3)培训与教育

掌握

5．病案科的设备

（1)办公设备及要求
（2)库房设备及要求

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6．病案科室管理实施方法

（1)组织结构
（2)工作流程
（3)工作计划
（4)领导方法与技巧

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三、病案保护

1．病案保护的意义和任务

病案保护的任务

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2．病案库房的建筑与设备

1．病案库房围护结构的建筑要求
2．病案库房的基本设备

掌握

3．影响病案耐久性的因素

1．病案纸张材料的耐久性
2．病案字迹材料的耐久性
3．缩微胶片病案的耐久性
4．磁性记录材料的耐久性
5．光盘的耐久性

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4．有害生物对病案的危害和防治

1．档案害虫的种类及传播途径
2．档案害虫的一般特性与生存条件
3．档案害虫的防治
4．杀虫措施
5．对病案造成危害的微生物及防治措施

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5．光及空气污染对病案的危害和防治

1．光对病案的危害及防护
2．空气污染对病案的危害及防护

熟练
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6．病案库房温、湿度的调节

1．病案库房温、湿度的调节及其对病案的影响
2．不适宜的温、湿度对病案的危害

熟练
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7．病案的修复

1．灾后档案的抢救
2．病案修复的基本原则

了解

四、病案管理

1．病案的编号

（1)编号的方法
（2)编号的类型
（3)号码的分派
（4)号码分派的控制

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2．病人姓名索引

（1)病人姓名索引的内容
（2)在病案管理中的应用
（3)建立病人姓名索引的流程
（4)病人姓名索引的排列方法
（5)病人姓名索引卡的一般排列规则

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