21. 男性，72岁，排尿困难2年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm× 6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理( )
A 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B 经尿道前列腺切除术
C 服用O受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂
D 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E 经尿道前列腺热疗
答案:D
22. 男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应 ( )
A 继续观察半年
B 继续用HCG治疗
C 改用LHRH治疗
D 用HCG和雄激素联合治疗
E 尽早手术治疗医学全在,线www.med126.com
答案:E
23. 男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡 血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确( )
A 积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
B 积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
C 积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D 积极抗休克，同时急诊肾切除术
E 积极抗休克，同时急诊肾修补术
答案:C
24. 男性，35岁，半年来尿频、会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义( )
A 尿常规：WBC2～4/HP
B B超：前列腺被膜增厚
C 前列腺液常规：WBC 20～30/HP，磷脂小体减少
D 前列腺液培养：阴性
E 直肠指诊可及前列腺结节
答案:C
25. 男性，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化。下一步考虑进行( )
A 左输尿管切开取石术
B 输尿管镜取石碎石术
C 左肾和输尿管切除术
D 反复进行上述治疗
E 保守治疗
答案:A
26. 男性，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用( )
A 左输尿管切开取石术
B 右肾实质切开取石术
C 右肾盂切开取石术
D 右肾部分切除术
E 左肾造瘘术
答案:A
27. 男性，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向****头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是( )
A 前列腺增生症
B 前列腺增生合并膀胱结石
C 前列腺增生合并膀胱感染
D 慢性前列腺炎
E 慢性尿道炎
答案:B
28. 男性，63岁，近半年来常有不明原因的低热，体温37.5℃左右，未诊治。1周前肉眼血尿一次来就诊。血压170/100mmUg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规(-)。其最可能的病因是( )
A 肾小球肾炎
B 肾病综合征
C 肾细胞癌
D 肾盂癌
E 原发性高血压
答案:C
29. 男性，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑( )
A 前列腺增生
B 前列腺癌
C 细菌性前列腺炎
D 前列腺结核www.med126.com
E 非细菌性前列腺炎
答案:B
30. 女性，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是( )
A 经尿道膀胱肿瘤电切术
B 膀胱部分切除术
C 膀胱全切，尿流改道
D 膀胱内灌注化疗
E 放射治疗
答案:A
