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病情辨析:产后身痛,浑身燥热,身刺痒

性别:女
年龄:27
产后8个月

产程长,出血多,出过几天的汗,恶露30天。产后经常挂水,产后四个月精神好,食欲好,除了会阴伤口不好经常挂水消炎外。产后五个月,在一次感冒发高烧咳嗽又挂水后,到现在一直是头昏(眉棱骨那里)失眠,多梦,腰酸背疼,脖子痛。有时双下肢冷痛,膝盖有时酸软.脚跟痛,脚踝,脚背上的筋都会感觉到痛的,但是矛盾的是同时我现在就是手足发热,感觉浑身都是火气(吃了一些外感风寒温性的药后加重火气,只吃了几付),浑身酸软无力,身上时不时的刺痒,尤其晚上上床后加重,没有疹子。食欲一般,胃脘区疼痛,主要在右边疼(吃了一个月左右的中药才疼的),有时一直疼到背上肋排。肝胆脾胰肾做BC没有发现问题。眼睛干痒,模糊,大便每天一次,吃荤大便色黑软,吃素大便黄软,舌尖红,苔有时白,有时黄,感觉舌头毛毛的。嘴里似乎有火,胸口也有火,口干要喝水,喜热饮,但胃里不想有水(有时感觉胃里凉凉的)。带下不多,色黄。一晚上不用小便,尿不频,尿长但感觉灼热,小便完了总有点不舒服。,偶尔感觉胸部胀.感觉小腹有点坠胀,月经正常。白天昏沉沉,胸闷,晚上精神比白天好,要很晚才能睡着,入睡困难,易醒,多梦(恶梦).早上起床后,鼻子总归有点不舒服,有清鼻涕,擦掉后就好了,白天偶尔打几个喷嚏。不出汗。
我这个情况很矛盾啊,到底是阴虚?阳虚?热毒?请高人指点,一步一步解决病情.

再补充一点:在产后第一次来月经的时候,倒没什么痛经的感觉,就是晚上膀胱痛,尿检也没发现什么问题,舌红,苔白腻,被当作阴虚开了如下方子:女贞子丹皮等,应该是凉药吧,交待我不要自己用温药,我服过后火气更重。
就是说我不管服凉药还是热药都会加重火气。

[ 本帖最后由 脂肪小 于 2007/5/3 21:28 编辑 www.med126.com/shiti/]
-----------这是表里同病.表实不开,毛孔不打开 ,不得汗出,风寒湿就无路可出.况且里又虚,血少则身痛,所谓的火气其实是湿气郁而化热,只要开表,湿去热自清.睡眠不良说明已到肾的阶段,气血阴阳俱虚.但是有不能直接就补,必须用发汗法后.
-----------脾土湿寒,阳经不降。
-----------谢谢“水火96 ”,那具体的发汗法是什么呢?
-----------麻烦你具体一点好吗?我不是学医的,不懂啊。
-----------上热下寒,阳气不秘,去行者或坤载养生室详细填写咨询单。
-----------方用:麻黄15桂枝10杏仁6细辛15熟附子30干30甘草30茯苓15白术30猪苓10泽泻6黄芪60当归30红参30另炖大枣12枚生姜60加水1500毫升,煮取600,分3次服,2小时一次,出汗后就不能再服.只要一剂,就会明显好转.
或问:既有火,为何用那么多温药?
答:产后气血虚,要补,火是郁热,不是阳气亢,因为表皮不通气所致.所以又用麻黄开表,结合温里药,就是从里向外一鼓作气把邪气发散掉.这一步做好了  ,才能讲调理.
又问:为何白天昏沉晚上清明呢?
答:因为有水气,白天阳气旺把水蒸成湿气,弥漫上下,所以昏沉,到晚阳气降,湿气冷缩,化为水沉于下,故清明.附子和白术就是去湿的.所以不要再输液了.
再问:为何晚上睡不着?
答:那是血虚,人的阳气到了晚上就伏潜到血中的,就象太阳落山入海一样,血不足,必然有一部分阳气浮游于外,所以难以入睡.

再问:既然如此,法当补血,现在反而重在温里,不怕把血蒸干吗?
答:前面说过,这是气血两虚,但血虚特重,因为有挟有邪气,所以先要驱邪,要先顾及气,好比打仗,现在就是优先发展军事,先把敌人赶走,再发展经济.所以说发了汗,就要改方子了.

那么罗嗦,纯粹是让你坚定信心,不为人所动摇.服药如饮水,冷暖自知.
-----------谢谢楼上的。请问邪气在身体里的话,是不是经脉会疼痛啊?我怎么感觉四肢的神经在疼啊,脚背和脚踝不是肉疼,就是感觉筋在疼,好象脚拐过一样。手指也是。是不是血流动的太慢?我老能感觉到这里那里有肌肉在跳动。我这样还能用发汗法吗?要不要先把血补一点起来呢?不知道平时我们指的经脉,神经,血管是不是同一个概念。
"水火96","2小时一次,出汗后就不能再服.只要一剂,就会明显好转."这个好转指的是浑身燥热的情况会好转吗?

[ 本帖最后由 脂肪小猫 于 2007/5/3 13:16 编辑 www.med126.com/kuaiji/]
-----------此因孕产而致气血大耗,因调理失当而致中气虚羸,虽症见表实火炎,也不当用麻桂解其表,寒凉下其热,黄芪建中汤加味可治.或仿当归补血汤而出其方.拟:
生黄芪60克、当归10克、炙甘草10克。失血者阴虚,阴虚则热,此燥热刺痒神疲失眠之由,实为无根之火游行于卫分而不能透表,用黄芪之意,古人多作阳生阴长解,我比较赞同陈修圆先生的说法,黄芪,皮黄肉白,性微温味微甘,豆腥味重,质空疏,此轻清走表而兼有补益之味,用之,可行于表,去其气分郁热,又配当归性温味甘辛,去其血分郁热,合而观之,甘温除热毕见。而当归补血汤治产后症类白虎之发热,口干等症,也可见于王廷俊《寿芝医案》。
-----------补是肯定要补,表气也一定要通,好比在家吃饭,有人老在旁边骚扰你,这时候怎么办,肯定要赶走那个烦人的家伙才好吃饭嘛.如果怕用麻黄开表,那就象怕得罪人,不敢赶人一样,那就忍声吞气地吃吧.脂肪小猫还是犹豫,不如先用楼上的方吧,四平八稳,不求有功,但求无过,试试看,也许行.
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