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妇幼课堂:转帖:我推拿怎么没有效果呢?—给学习推拿的母亲的一些建议

以下转自ydbydb的个人空间
我推拿怎么没有效果呢?—给学习推拿的母亲的一些建议
很多人为了孩子的健康参加小儿推拿培训,回去后准备大显身手。可真是孩子有恙需要推拿的时候,却发现好像推拿效果不咋地,有的干脆就是没有效果。于是乎怀疑之、纳闷之,最后只有放弃。为什么?
我来说说我的体会吧,这也是为什么我不主张自学推拿进行治疗的原因。
首先,没有中医基础辨证关无法逾越。辨证施治是中医精髓,病分表里虚实寒热。有可能同病异治,有可能异病同治。没有什么“止咳平喘要穴”、“退热神穴”,不能明确辩证,也就无法正确施治。在臆断的基础上进行推拿,不加重病情就不错了。再说,有时候寒热虚实之分并不是那么明显,往往在细微之处才可洞察。如常见的腹泻,症分寒、热、惊、伤食、脾虚、肾虚,热又可以再分下去:湿热、燥热、虚热等。
另外孩子得病“易寒易热,易实易虚”,转归预后又很复杂,根据病情发展就要适时调整推拿取穴。少不留神,则治不得要,愈治愈远,简直成了胡推乱拿。
一次完善的辩证,应包括病因、病位、病性、病势、病机。有时我都不能确定,只能进行诊断性治疗,可想而之,没有中医基础是怎样的一个过程。
其次,乱投手法,取穴不精、不准、不当。
学习小儿推拿你可以一上午就学完手法、取穴。但临床精当又是另一回事。
如揉法的左右、八卦的逆顺,点按的轻重,对这个孩子来讲是推,而对另外孩子来说,同样力道,却是摩了。凡此种种,手法变,临床功效亦变。而很多概念如轻重是没有量化标准的,往往是根据患儿的病史、体质、病症、病势等等等等来确定。这种体会是无法言传的,只可在临床中慢慢积累。
治疗孩子感冒,取穴可以达20几个。如何根据五行加以君臣佐使确定取穴、顺序、力道并不简单。再加上孩子体表面积小,穴位密集,少不留神,本是推彼穴却是摩此穴,相去甚远。
刚开始在医院临床,仅是推天河水,我却总是把孩子的肘部推红,而且也达不到“必似线行,母得斜曲”,自己也知道不对,可就是不得要领。老师开始还忍着,最后忍不住吼了:“你眼斜还是手痉挛!!”惶惶中、戚戚然。
再次就是推拿时间短,看看同行业的论述,一般都是倾向于推拿时间不能少于30分钟,有时自己觉得成手了,可以少推一会,可是疗效证明,不能偷懒呀。你们在家给孩子推多长时间呢?如果没有我的时间长,那疗效会好吗?所以,初学者只有久推取效。
最后就是调神与得气,这也是推拿不得效的主要原因。推拿是通过皮部、穴位、经络的感应而调整气血、阴阳和脏腑的功能以防治疾病的一种外治法。而这种感应性是建立在精气血等物质基础上的“神”的表现形式。若患儿神浮而不定,神滞而不运,那肯定感应性就会降低。疗效就会差,甚至根本没有疗效。
那又怎么调神?怎么知道得气了呢?有时这全都是凭着施术者的感觉而进行调整,如患儿初始神燥,推拿后神静,皮肤初感涩滞后转润湿,微汗出、呼吸平等等各种得气的表现。这种感觉只可意会不可言传。
要说推拿不得效的原因还有很多,但如果大家觉得以上都注意到了,并加以调整自己,那么恭喜你,你已经是一个小儿拿高手了!不然的话,请你只进行保健性推拿,不要进行治疗性推拿。
-----------我个人不这么认为。从他说的这上面来看。
第一。中医基础理论不好。
第二,太忽视手法了。(这个也要实践练的)。

有这埋怨的时间,可能中医基础理论能看好几页了。
-----------这可不是埋怨,人家有一定功力,这里面主要是经验
-----------看了上面的转帖文章,不少人可能不敢学练了。
   当然其文也有可取之处,如:“一般都是倾向于推拿时间不能少于30分钟”等,要注意保证推按时间,这是个取效关键。

   实际上,在常见的疗法中,推按可能是最安全的。
-----------作为初学推拿的我来说,这是一篇好文,值得我们好好思考与学习!
-----------道歉:这篇文章不知道是ydbydb老师写的,转帖前没有和ydbydb老师沟通,青青岛社区也有http://club.qingdaonews。com/show ... 047&board_id=58

[ 本帖最后由 蓝天空 于 2009/1/5 22:24 编辑 www.med126.com]
-----------靠一本书自学成为推拿大师的还是不少的,如:《脏腑图点穴疗法》的王文先生、有小儿推拿王美誉的李德修先生等。
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