丹溪手镜:腰痛(腰软附三十八)

脉大者，肾虚；涩者，瘀血；尺脉粗者，热。

由肾虚而起于内，盖失志伤肾、郁怒伤肝、忧心伤脾，皆致腰痛也www.med126.com/kuaiji/。故使气结而不行，血停不散，遂成虚损，气血羸乏。

又房劳太过、失志者，虚羸不足而黑，远行久立身不能任。

郁怒者，腹急、胁胀、目魂 。

忧思者，肌肉濡渍，痹而不仁，饮食不化，肠胃胀满。

房劳者，精血不足，转摇不得。

有湿热为病，亦因肾虚而生，肾虚水涸，相火而炽，无所荣制，故湿热相搏而成。

亦有虚劳外感湿气，内热不行而成党痼。湿热者，四肢缓，足寒腰冷如水汗，精滑扇痛。

有瘀血用力过多，坠堕折胸，瘀血不行。

有外感因虚袭之，如太阳腰痛，引www.med126.com/wsj/项尻重。

阳明腰痛，不可以顾，善悲。

少阳如刺其皮，不可HT 仰。

太阴烦热，如横木在中，遗溺。

少阴引脊内。

厥阴如张弩弦。

大抵太阳、少阴多中寒；阳明、太阴多燥湿；少阳、厥阴多风热。

腰软者，肾肝伏热，治宜黄柏、防己。

羌活汤 治腰痛。

羌活 独活 柴胡 防风 肉桂 当归如卧寒湿之地，是太阳少阴络中有凝血，加归尾、桃仁、苍术、防己。

如湿热加黄柏、苍术、杜仲、川芎。

如虚，加杜仲、黄柏、知母、五味、龟板、当归。

如坠堕瘀血，加桃仁、苏木、麝香、水蛭。

肾气丸 治房劳腰痛，补阳乏不足。即八味丸。

茴香丸 鹿茸丸 治同前。

六味地黄丸 治膏梁之人腰痛，补阴之不足。

封髓丹 治同前。

煨肾丸 治肾虚。

杜仲（炒去丝)断为末三钱，以猪腰一个，批五七片，以盐淹去腥水，掺末在内，包以荷叶，外用重重湿纸包定煨，酒下。

立效散 玄胡 桂 川归 酒下。

挫气腰痛 山楂（一两) 北茴香（炒一钱半) 酒下。