中医讨论:见闻浅思杂录二十二：试论西医在中医学中的重要性

见闻浅思杂录二十二：试论西医在中医学中的重要性
                 作者:黎小裕    邮箱：lichongyu103@163。com  
       这个标题我想很多人看后肯定会反对的，说光一个中医就已经够中医学子忙活和头疼的了，还要去学好西医，导致经常有中西医结合专业的学生是“中不中,西不西",更有甚者是中皮西骨被人们所诟病。但是反思我们的中医，我们为什么就不能让西医为我们中医所用呢？为什么就不能采取一种直观的方式，通俗易懂的方法去展示给平民百姓呢？让他们听得懂，能理解我们中医所说的东西，而不是什么阴虚、阳虚、气虚、血虚、肾虚等他们都不懂的东西。很多人一提起这个"虚",说就是那个中医说什么虚来着的，我也不懂，一脸很是无奈和不解的表情。
      记得一次帮同事把脉说他有血虚的情况，同事是临床专业的，没有学过中医，他问什么是血虚，我不懂哦，这个问题一时把我也给难住了，我应该怎么去跟他说什么是血虚呢？中医的这个虚跟亚健康有很大的相似之处，但是哪些亚健康的症状就是属于气虚的范畴，哪些亚健康的症状就是属于血虚的范畴，哪些亚健康的症状就是属于阴虚的范畴，哪些亚健康的症状就是属于阳虚的范畴，这个还真没有好好去研究。一时语塞，无言与对。一次学高护的同学发来短信问：老年人高血压或前列腺增生，会有口干的情况吗？这个问题把我们的同学都难住了，因为教科书上的高血压症状和前列腺增生的症状中是没有这一说法的，一个朋友说这个只是或然证，在很多疾病都是可以遇到的，并不唯独这个情况才有。但是同学既然这么问的话，那肯定是在临床上遇到不少这样的例子但是不能理解，不知道他们之间是否有必然的联系，故有此问，这个就涉及到生理和病理的知识，但是在学校的时候由于没有学好生理病理，所以是一筹莫展，最后只能这样回复：高血压患者一般都是有饮食比较咸的情况，这个是出现口干思饮水也是正常的，而前列腺增生的话由于有小便方面的异常，一般是会选择通过少喝水从而到达少排尿来减轻这一痛苦，故出现口干的话也是很正常。同学回信说：这个也有可能，用利尿剂的话是不是也是会出现这个情况呢？对啊，利尿剂，利尿剂，我怎么没有想到呢？同学本来就在西医院实习，而利尿剂是医院常用的治疗高血压和前列腺增生引起尿潴留的药物，这个不就是中医的药邪所致的口干吗？西药的利尿剂经常使用的话往往有副作用，会引起体内失水而出现口干口渴，缺钾等情况，但是中医的利尿剂常用的话却不会出现这个情况，这个也是中医的优势所在。
      还记得在毛爷爷的时代号召西医学习中医，当时很多西医中的高手都在学习中医，结果是他们当中有很多人成了当地乃至全国有名的名老中医，其中的奥妙不说自明。现在国家取消中西医结合专业，说是要不先学习中医，要不先学习西医，到研究生阶段再中西医结合的话就比较好，这个也是很有道理的，朱良春先生要求他的子女们要先学好西医，打好西医基础后再学习中医，我觉得这一点很好，但是的话思维却不能被西医给占领，要有中医的思维去思考问题。朱良春先生是提倡中西医结合的，他的很多方子都是现成的，拿来即可用，可重复性强，而且效果一样很好。
      李静先生在其著作《名医师承讲记》的《写在前面——中医是怎样炼成的》篇中提到：一病人腹痛，大便不能畅通，每次解大便都感费力且时间过久。因病人相信我，当时诊为肠炎，先用调胃承气汤不效，又仿张锡纯之意加蒌仁，服数剂又不效，故又加重大黄用量至15克，蒌仁加至60克。又服二日仍是腹痛，大便仍然如故。后数日病家至一西医处，打针输液病情缓解。我亲至西医处拜访，赵姓西医说病人是水液缺失且有肠炎，不补液如何能好。方始明白自已所治之法皆是通下，肠内干燥如何能通下。自已的思路太狭隘了。至此深深明白自已的功底不够，所需知道的东西还太多。真的是古人所说“治病三年，方知天下无方可用”了。“赵姓西医说病人是水液缺失且有肠炎，不补液如何能好。”西医学中的知识又何尝不能为我们中医所用呢？另外他还提到:曾有一20岁女子来求诊，跪求哭诉，说其因从小患闭经病，治了数年，服中药数年都无效。听说你医术好来求您了。视其体质甚佳，何至于闭经。何致服药数年无效？乃细询其治疗经过，诉说一般都是找中医，问病诊脉后即开药，找了好多中医。曾有一次妇科医生给其扩宫也没效。思之闭经何用扩宫？让其做妇检，方知是先天性无阴道。只有一尿道。差一点又给她开中药。岂不是误诊了吗？其家在农村，父母对人体的生理知识太差了也，女儿长至20岁了，还不知先天无阴道。我若不详诊细询病史，自已误诊不说，还不知有多少中医要给她开中药呢。【1】这个只是一个妇检就可以确定的疾病，却折杀了多少中医先生，还好患者还是信中医。西医在中医学中的重要性不言而喻。当然中医早就有石女的说法，问题是这个妇检，西医的话是常借助现代科学技术来使用，而中医却不用或者是不常用，所以如果追求纯中医的话思路未免过于狭隘。

参考资料;
[1]中医李静的个人空间:http://space.sznews。com/?uid-696317-action-viewspace-itemid-15758

[ 本帖最后由 黎小裕 于 2008/11/6 13:43 编辑 www.med126.com/kuaiji/]
－－－－－－－－－－－不是西医在中医的重安要性，而是中医要利用现代科技提高中医在辩病施治这一方面上，和纯西医学是两回事。因为中医本身就有辨病这一微观，只不过古时并有现代科技支撑，无法提高。
－－－－－－－－－－－中医---象大海不拒溪流,博采众长.洋为中用,不断发展!
－－－－－－－－－－－不过中医的辨病的话是需要西医来补充的
－－－－－－－－－－－同意，中医其实不用排斥西医，只要思维不能西医所占领就可以的
－－－－－－－－－－－懂西医造成很多中医是假西医，这不怪西医，怪的是思维不化。我懂西医，但决不搞西医式的中医方法，懂西医完全可以独立用中医的方法去辨证论治啊。而且，我会将西医的东西拿过来为我中医所用，同时我会跟那些不懂医的人用西医的方法跟他们说事，蒙他们。比如说人家问肾虚是什么，你用中医去解释啊，他们懂吗？但可以这样说——肾虚主要是内分泌系统功能低下或紊乱，就蒙住他们了，其实，内分泌他们也不懂啊，但那是科学，可以蒙人。哈哈······
－－－－－－－－－－－多说一句，我并不赞成中医药现代化！很简单的例子：高血压就是肝阳上亢吗？麻黄素比麻黄更好吗?黄连素比黄连更纯，但更好吗？
－－－－－－－－－－－西医的辨病用药进入化学认识，而中医的辨病用药只认准什么药就行了，二者应有区别。因为中医的辨病是要考虑辨证的，讲究整体与局部。诊断等也是如此，同样和西医有区别！
－－－－－－－－－－－中药这玩意在中医理论指导下的炮制、配方等，确实令人感觉到博大精深！不知怎么搞的，我配的凉性和寒性药是属于燥性的，无一补药，但结合服了后却人增加体重。哈哈！我正捉摸它的道理呢。
所以，中医人还是老老实实学习研究中医的好！因为中医知识要学习研究的太多了。
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呵呵，这个蒙的好，最起码患者不会有一脸的无奈和不解，内分泌他们虽然不知道是什么东西，但是平时说的很多，就是不懂他们也理解，高，要多向您学习。