。
1、请详细填写下列条目——
性别：男
生辰：（公元)1980年11月21日
籍贯：广东
婚否：未
职业：销售
身高：176
体重：59
肤色： 黑，黄
主要症状：右下
腹痛，但痛不强烈，用手按下去的时候痛，用手按下去突然一松手时没有反跳痛，大便有点秘结
发病经过：本来我有胃炎，我自己乱抓药来吃，那药里面有
黄芪，
大黄，
枳壳等等，就只吃了一次，结果第二天就拉肚子了，腹痛，大便稀，有粘液，得了
急性肠炎，到现在为止已经几个月了，现在已经不拉肚子了，腹部不痛了，大便也不拉稀了，没有粘液了，急性肠炎可能已经好了，但右下腹痛，就是阑尾
盲肠这个地方痛
西医病名： 阑尾炎
是否长期用过激素：没有
是否大量用过消炎药：前几年有别的病的时候有滥用过，但没有大量
是否做过内脏手术： 没有
2、请选择下列部位身体状态（将所无状态删除)——
脉：不好意思，不知道怎么自己把脉，真是不好意思，请见谅
面（黄，黑)：
眼（有黑点，眼下色青)：有点灰，有点黄，有点青
舌（干，黄苔，白苔，中有裂纹，)： 有痕，但不知是不是齿痕
齿（整齐，无力)：
耳（有时候会痒)：
目：有时昏花
口（干)：
咽（干)：
胸（满，闷)：
胁（痛)：
腹（胀，满)：
外阴（挛缩)：
心（烦，悸，慌)：
心下（满，闷，堵，胀，烧)：
胃（痛)：
头（晕昏，沉重)：
手（出汗)：
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮（少，喜温，喜凉)：
食（多，少，喜米，喜粥)：
睡眠（时多或少)：
大便（
便秘，色黑，一日一次)：可能也不算秘，但不是很通畅
小便（少，不畅，色黄，色白，次数少)： 经常色白
房事（手yin)：
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（
发热，出汗，怕热，气短，烦躁，乏力倦怠，少气懒言，时热，站立觉累，遗，
早泄)
5、七情何者为重——
（愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸)
说明：
1、调整期间禁服西药及其他寒凉中药，忌食生冷油腻食品，禁止房事、手yin、熬夜等损伤元气行为。
2、汤药用药壶或铝锅、钢锅水煎服均可，开方计量单位为克，生
姜切片，
大枣掰开。
3、泡药如沏茶，一日泡一剂，喝完上次，下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
－－－－－－－－－－－
柴胡10克
当归10
白术10
白芍10
茯苓10
甘草10
生地10 枳壳10
乌药10
薄荷3
生姜三片 水煎服一日三餐 点三付。
－－－－－－－－－－－好的，谢谢先生，我这两天不方便，过两天就吃，再一次谢谢先生
－－－－－－－－－－－差点忘记说了，我的胃也有问题，一吃到枳壳就会加重，请先生给点意见，好吗，不好意思
－－－－－－－－－－－方不变，继续吃药。
－－－－－－－－－－－先生你好，三剂已经服完，现报告情况：右下腹还是痛，不过好像有减轻，吃这药感觉好像比较烦躁，另外，昨晚我吃饭把玉米与红
萝卜一起来煮汤，觉得好像有效果
请先生继续开方，谢谢
－－－－－－－－－－－补充一点：吃了这方舌苔变厚，不过吃了玉米煮红萝卜舌苔就不厚了，我照过胆囊B超，有胆囊炎，谢谢先生
－－－－－－－－－－－柴胡10克、
黄芩10 白芍10
法夏10
枳实10 大黄6
金银花30 生姜三片
红枣三枚 水煎服一日三餐上 点三付
－－－－－－－－－－－谢谢先生，请问先生，玉米红萝卜煮汤，我一直在喝，还有我有胆囊炎，在吃利胆
消炎片，不会对你开的方有影响吧，谢谢
－－－－－－－－－－－汤可以喝，吃中药时利胆消炎片停一下。
