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脉法精微:临床得失

查病历记录:2005年12月6日,郝xx,女,32岁,政府工作。月经来潮二拾余日。伴头晕,恶心,乏力。腰困痛。舌淡白,边尖红。脉滑数弱。主述:末有手术史。因家父患脑中风,白天上班,晚上侍侯父亲。与夫已有三个月末同房。B超示:子宫内膜增厚,其余未见异常。从脉诊为有子之脉。因其诉未与夫同居三月余,又,B超示宫内无胚芽。吾按脾,肾虚,肝郁开方五剂。十余日后,患者复诊,言,五付药已服完七、八日,未见疗效。近日又增右下腹疼痛。某西医言“阑尾炎”。已输液三日,末有减经。曾又在不同地方做B超两次。其结果相一致。患者临床证状与初诊大至相同,于是,吾让其做一早孕测试,结果“阳性”。结合以上诊断,吾对其说,你这是宫外孕,需速到某医院治疗。一个月后,患者登门答谢,其病变为右侧输卵管壶腹部妊娠。
-----------請繼續 ... ...
-----------一隐瞒性生活史,有外遇之嫌疑;二假性月经;三应及早行早孕试验。本人意见:凡生育年龄妇女腹痛就诊者必须想到并排除宫外孕。其实此种情况临床多见!
  脉诊功夫尚不错啊。
-----------呵呵.........這樣的診斷需要人生經驗

滑數,可解喜脈。
然,滑數弱,就需要多臨床了。
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