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伤寒杂病:试论《伤寒论》少阴太阴并证的对治——长咳不止遇克星

这是笔者《中医阴阳五行钩沉》的一部分,先发来大家分享,“奇文共欣赏,疑义相与析”。

§4、影响五行平衡的外在因素——六yin:风、寒、暑、湿、燥、火(这儿只讨论风寒)

⑴西医的“真知灼见”反复感冒,西医谓之“免疫力低下”,故抵挡不了细菌病毒的入侵,于是西医祭起了它的几个“无上法宝”:

一曰“无菌室”,既然是细菌病毒入侵,那就杜绝它的来源,不让患者接触细菌病毒。很好,“顺理成章”之说。
一曰,加强免疫力,如注射胎盘球蛋白、丙种球蛋白等等。很好,同样是“顺理成章”之说!
一曰,“上工治未病”,如果是一个外科病人,例如对一个将要接受阑尾切除术的患者,往往要提前两天住院,在这两天当中,除了正常“例行公事”之外(全套的X光透视、B超、心电图、血常规等等,一个最初级的民间草医也可以背得下来了。)同步进行的一个重要而且必须的,绝对不能疏忽的项目是,先给患者吊上水,吊各种这样的抗菌素,以防感染。在手术之后,患者卧床期间,继续吊水,以防伤口感染。很好,完全是“顺理成章”之说,“有中国特色的西医”!

于是,在西医的细菌病毒学说的支配下,数以亿计的患者被忽悠了进去,数以万吨计的抗菌素被消费,注入了患者们的血管。数以亿计的金钱被投入。于是,制药企业空前繁荣昌盛,利润滚滚而来,中间销售环节红利红得发紫,胀破了各级药商的钱包包。生产与销售两旺,推动国家生产GPT指标不断飙升,这真是一派空前繁荣发达的大好风光啊!“民病而国强”!

但笔者在央视节目中也看到了西医们的苦衷,一位西医门诊大夫对着镜头如是诉说:往往患者们会主动提出要求注射抗菌素,而一位感冒患者的门诊,如果大夫不给他开上几百元的各种抗菌素,患者就会提出强烈地抗议!甚至于直接将门诊大夫告上法庭!真的叫人晕过去了。大夫该开出何种抗菌素,是口服,例如阿莫西林等,或者是注射初级廉价低毒的青霉素,作为一个合格的大夫自然会按照用药规范用药(除去丧尽良知为赚取提成的大处方外),但这种规范性的用药,却往往会使患者不过瘾。真的叫笔者实在看不懂,这个世界是不是发疯啦!

超档次、大剂量、连续性的使用抗菌素,会最终导致细菌的抗药性,会发现在使用若干次相同品种的抗菌素完之后,往往不再灵验。于是新一代的抗菌素的开发势在必行,而开发新一代的抗菌素是一项长周期、高投入的项目,而项目搞成之后投放市场,随着滥用,其抗药性很快产生,其生命周期又有多久呢?是三年,还是五年?新时代“道高一尺魔高一丈”的无有了期的全民游戏!??

这套完整的理论体系,不仅震住了无数的患者,同时也震住了传统的中医们,自惭形秽啊!古话说“强龙压不住地头蛇”,可以在医疗行业中,“强龙偏偏压住了地头蛇”!并且偏偏“压你没商量”,这已经达成举国上下全民性的共识!

⑵某些中医如是说但是必须强调的是,当前随着抗菌素的广泛、甚至是滥用之后,中医传统上的“伤寒”,却以更加深刻的意义与层面上被埋藏和掩盖了。

是故,居然会有中医认为,现在上有房屋遮蔽,身有暖裘遮体,伤寒在当前已不成为一个问题!(《伤寒论》可以束之高阁,或者“就地掩埋”?)
而笔者却以为,在当前,在伤寒方面,不仅还存在着问题,而且还问题多多,在抗菌素时代,中医当如何发掘《伤寒论》的无限魅力所在,是摆在每一个地道中医师面前的绕不过的大问题!

⑵正宗中医理论如是说——外邪入侵的因果链:五行平衡失调→真气内虚→外邪入侵→局部组织的气血循环受阻→病毒细菌伺机造反
按上文论述,当人体内在的平衡破坏之后,人体必然正气虚亏。于是各种外邪就会乘虚而入,风寒侵入肺经,就会反复感冒,引发气管炎、鼻炎等。病毒侵入肝脏会引发肝炎,侵入肾脏会引发肾炎,侵入心脏引发病毒性心肌炎等等。

外因是通过内因起作用。而中医认为“真气内存,邪不可干;邪之所凑,其气必虚。”由情志失调而导致气虚之后,人体极易为外邪所乘。

反之,外邪的入侵会进而破坏五行的平衡,就会进一步削弱各内脏的功能,为以后外邪的反复入侵提供了条件。如气虚者往往容易反复感冒。

因为,外感风寒之后,机体为风寒所侵,伤寒意义上的六经辩证的所谓的“证”会必然出现,人体经络的运行必然会遭到阻滞,带来了相应的气血运行失常。也就是在“气血营卫”的各个层次的运行上出现失常,由《内经》:“真气内存,邪不可干。邪之所凑,其气必虚”的论述,我们知道,外感风寒的机制是:先有真气内虚在先,再被外邪所乘在后。再由外邪(包括风寒湿等等六yin)所乘,进一步造成整体上的,或某些局部部位的气血运行失常,及气血的局部供应不足。于是在该部位的细菌与病毒(还可能有其他的致病因子)伺机“造反”,进而在该部位出现“发炎”和“感染”的细菌与病毒繁殖现象。

故必须指出,所谓的“感染”与“发炎”是否存在呢?不错!每一个传统的中医也不得不承认,这些确实是存在的,细菌与病毒也是有的。但是那不是第一位的,而是次生性效应。居第一位的,是真气内虚在先,外邪所乘随之,进而局部的气血循环机制被破坏,然后是局部的气血虚亏与不足续之,最后才是细菌、病毒之类的因子乘机繁殖。
如果要刻画出一个因果链的话,可以表达为:

真气内虚→被外邪所乘→局部气血循环机制破坏→局部的气血虚亏加剧→细菌病毒伺机造反与繁殖。

以传统中医的观点分析与治理,是驱除外邪,调治局部气血循环机制(《伤寒论》的六经辩证体系的的应用),细菌病毒之类的造反,就可以不药而愈!
本文以论述情志致疾为主题,外感及伤寒的问题将在今后再撰专文论述(等待——精彩继续)。这儿仅举出笔者的两个临床小插曲供读者欣赏。

[示例]:小柴胡证治验某藏族出家僧,50余岁,主诉患头痛5-6年,头痛部位在两侧,亦有寒热往来。
脉诊:两手弦紧。
问诊:感冒头痛之前,是否有生气之事儿发生?答:与人打架斗殴,被管家捉起来打了数十大板,甚觉冤枉。不久后感冒,落下头痛顽疾,多经诊治服药无效。问:两胁下痛吗。答:也痛。
遂与小柴胡颗粒三包,嘱:下午及晚间睡觉前各服一包,次晨服一包。
后回访,答道:那天下午及睡前服药后,睡到半夜剧烈头痛,抱着头打滚,叫爹叫吗的痛。但到次晨头痛忽解,寒热也没了,后来再也没有发作。

按:以笔者的经验,小柴胡证往往与肝郁相关,生气之后往往胆经为风寒所乘,盖因肝胆相表里故。前后遇到若干病例,均以两三包“颗粒”治愈,却有“手起病愈”之效,但必须以精确地辩证在先。
这个是小柴胡证与杂病肝郁证的合证!

又:现在小柴胡颗粒为家家必备之非处方常用药,真可谓铺天盖地。尤其是每年春节前后流感高发期间,许多患者都喜欢拿着“颗粒”胡乱“品尝一番”,但每见患者抱怨说:“吃过啦,一点也不灵!”盖因《《伤寒论》所提供的是“一颗子弹必然消灭一个敌人的狙击手”类型的方剂,有何种敌人,就要寻何种子弹。敌人看错了,就算是用机关枪朝天乱扫一通,也未必就能命中敌人啊!这也算是目前中医“兴旺发达”的标志之一吧!?
还有,笔者研究肝郁证多年,发现为何多用小柴胡汤奏效之奥妙。肝郁者,胆经亦虚,因肝胆相表里故也。有肝郁在先,后小柴胡证续之。患者往往病发之前有一段肝郁史。这是笔者多年的经验谈。小柴胡证解后,不见得肝郁解,尚需在解肝郁上下功夫,方保无虞!小柴胡汤运用对证,一两剂搞定无疑。甚至,用目前的冲剂,两三包也能搞定。

[示例]:过猴山——笑话一则
还记得儿子小的时候为他买了不少小画书,其中有一本《过猴山》,因为经常要为儿子讲故事,故现在也还记得。
故事说的是一个卖眼镜的老头,挑着眼镜担子过猴山,到了半途累了,就在一棵大树底下放下担子休息,不久就呼呼入睡。
岂料这棵树上住着一大群猴子,这猴子们看到这一大担子眼镜,好奇心大发,于是纷纷下树来拿眼镜,等到老头睡醒一看,发觉一担子的眼镜居然不翼而飞,再向树上看去,只见那大大小小的猴子们,一个人手中一个眼镜,正在来回比划着那,有挂在鼻孔上的,有穿在耳朵孔中的,有要在嘴巴里面的,还有将眼镜用来挠痒痒的……
这老头气不打一处来,竟然敢乘人不备,搜劫一空,那是正人君子干的事儿吗?于是老头与猴子们理论理论。岂料,这一群猴子们不理这茬,照样在树上我行我素。
这老头终于发现,对牛弹琴是不成的,对猴弹琴同样是个错误。最终急中生智,想出了一个妙招。老头把他自己鼻子上的眼镜取下,往地下那么一丢。于是猴子们也纷纷学样,把手中的眼镜向下一丢。

那猴子们,就是不对证吃药的众生(以身试药),或者是不知对证开方的医生(拿病人试方、试药)。
那老头子,就是能对证用药的中医师!
猴子们固然是天性淳朴、可爱无比,但是现实中的人们往往比猴子们还要淳朴可爱!


{示例}:长咳不止是何因,疑似肺癌遇中医

据笔者的经验,一般按《伤寒论》对证,肯定是一副见效,若一副搞不定,肯定是诊断上欠准确。这种情况,往往是属于两经三经并证的情况,就需要再在经文上再下点功夫,把“并证”的“经”找到,双管或三管齐下,也就能一副见效!这个是确定无疑的!要不然医圣还要留下他那113经方作何用?
现在抗菌素滥用,伤寒之后,出现了发炎症状,就一概吊抗菌素,已成为国人的共识!也是悲剧!炎症消退,寒气尚在,一次次的反复积累,最后终于发展成结块,于是西医向患者抛出一记“杀手锏”,也是最后通牒——癌症!


笔者“拎着三个手指走天下”,无意之间“歪打正着”,治愈一例所谓“肺癌”经过:
2007年4月底,同学南京聚会,遇深圳某公司总经理胡同学(女,63岁,就是本文案例中“问题女孩”的妈妈。)长期感冒不愈,咳嗽,吐白色痰,排痰不爽,不出汗,但是人感到特别难受,脸色煞白,断为少阴、太阴两经并证,给她开了方子带回。但是该同学回去后并没服用,可能还是对笔者还欠缺信心吧?

到了去年(2008年),咳嗽转重,西医检查手段检查的结果发现肺部纹理粗糙,有阴影,被诊断为肺癌。建议放疗、化疗并用,胡不接受。到了这生死存亡的节骨眼上,回想起还有笔者的那张“锦囊妙计”的药方在她手里。就拿出来服一连服用六剂,咳嗽停止,遂停服。
久咳嗽复发,再次服用,一连服用十多副,咳嗽告愈。
后经拍片复查,说是癌症不翼而飞了!?
不见棺材不落泪,绝路逢生遇中医!

后话:后来这事儿在深圳同学中传开,说是笔者能治好癌症,那本事可就大了去了,故在2009年4月底的北京校友聚会,时任深圳市政协主席的同学陈君夫妇俩,一定拉住我,让我为他两诊脉开方调理。
其实,笔者心知肚明,天知道的事情,胡就一定是那个一听起来就足以使人窒息的病吗?很难说很难说!到时候就看患者的运气了,时也命也运也!


启示一:癌症就是一般人所想象的那么可怕吗?
启示二:医圣仲景方具有不可思议的现实意义,具有深度开发的巨大价值!盖因末法时期,众生业障深重,照套仲景翁某一个原方力量往往不够,此时则需要“与时俱进”,审时度势,以仲景经方为基础,作深层次开发,方能奏效!
患者能遇到一个略懂中医的正宗中医,往往就能大事化小,小事化了,很容易搞定,如果交给西医去搞,那就难说了……
伤寒非小事,待到取命时,放疗加化疗,如同地狱苦,皆因我等众,藐视中医术,以及古医圣!


[示例]寒咳汤——对治少阴、太阴合证王牌方——打遍天下无敌手

那方子是:《伤寒论》的麻黄附子细辛汤、通脉四逆汤等方的合剂,是笔者数年前精心开发的伤寒通用方:

寒咳汤:
麻黄6  制附片6  细辛3  炙甘草6  桔梗6  杏仁6(去皮打碎)  五味子 白芥子(打碎) 各3-6  黄芪12    (单位:克。)
水煎服。日一剂。儿童酌减,十岁左右的两天一副,五岁左右的四天一副。

[方解]:此方为《伤寒论》对治少阴证的“麻黄附子细辛汤”、“甘草桔梗汤”(专治咽痛方)、“通脉四逆汤”,以及治痰饮的“小青龙汤”合剂。当感冒发展到咳嗽、咽痛,邪已入少阴矣!盖区区咽喉乃兵家必争之地,咽喉为“众阴之会”。

{功效}:升阳散风,祛寒解表,止咳化痰。

[加减]:口咽干燥,口中津液缺乏者,加麦冬9-12克。夏季多汗,麻黄减到2-3克,服药毋使大汗淋漓为要,若大汗淋漓,则必不愈。余毋加。

[适应症]
⑴初感受风寒,邪在肤表,还未发展成感冒时当即少量服用丸剂(九克丸服1/4丸),即可迅速祛除风寒,避免发展为感冒,殊效。
⑵风寒浸入较深,发展成咳嗽,吐白痰,头不痛时。即少阴、太阴合证。
⑶用于受寒感冒后迁延不愈,转为急、慢性气管炎、肺寒吐白痰者、老慢支等。
⑷加白芷、辛荑可治急、慢性鼻炎
⑸不适用于头痛、身痛、发烧、脉浮紧类型之热症。此时应按《伤寒论》太阳脉症之桂枝麻黄汤症辨证论治。
⑹本方对感风寒所致的流感,经临床考验,证明具有特殊之疗效。有一年春季在雪域高原流感大流行,吊水、各种国产进口感冒药使用无效后,凡使用该方者,一剂好转,三剂痊愈。
⑺对多年反复感冒咳嗽引发的所谓“肺癌”,可以尝试使用。
⑻用于咽喉气管部位怕受风寒,一受寒就感冒咳嗽反复复发者。
⑼用于气管炎一类疾病的冬病夏治,凡是风寒积累所引发的,在夏季三伏天连服数剂。或者是初伏服用一剂,中伏服用两剂(每隔十天服一剂),末伏服用一剂。盖夏季毛孔疏松,寒邪易于驱除。
⑽对于幼童,往往要照顾其特点,才可能根治。幼童脾胃稚嫩,小学功课太重,思伤脾。嗜好冷饮,寒伤脾。大人批评太多、唠叨病,引发小儿肝郁,木乘土而伤脾胃。过食油煎等不易消化之垃圾食品,“饮食自倍,脾胃乃伤”!等等等等……故伤寒证愈后,必须重点治理脾胃,方保无虞!
⑾或为丸散,做上三至五剂,一受风寒,立即取服1-2克,即收驱除风寒之效。这个已为大量临床使用所验证。

[禁忌]:
①禁忌一切生冷、冷饮,及寒性食物(如海带黄瓜绿豆、西红柿、冬瓜等)。
②阴虚阳亢者慎用。(不是不可用,注意控制用量即可。)
③治愈之前,及重病者禁忌房事。

怎么样,心动了吧?心动不如行动,不妨试一把瞧瞧看吧!

笔者专门研究高血压系列老年病,在民间中医网的博客是“原生态杏苑——雪山来客主持”,欢迎大家过来坐坐!


  http://med126。com/bbs/index.php?uid/151430



[ 本帖最后由 雪山来客 于 2009/7/29 21:29 编辑 www.med126.com/kuaiji/]
-----------肝郁者,胆经亦虚,因肝胆相表里故也。有肝郁在先,后小柴胡证续之。患者往往病发之前有一段肝郁史。这是笔者多年的经验谈。小柴胡证解后,不见得肝郁解,尚需在解肝郁上下功夫,方保无虞!
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我父母肝胆都有问题,日产我也经常给他们使用柴胡剂,有效果,但总觉得没有达到预想的目的。你的论述让我大开眼界,能具体点吗?有有关的病例吗?多谢
-----------学习,母亲常说肺热咳。其实是感冒没治好。老吊针及打针。快一年了。应该可一试。吧!
-----------你说得对。其实现在患有少阴、太阴并证的人可以说有几个亿。
说穿了道理其实太简单了,就是那潜伏在咽喉与上呼吸道部位的寒气没有被祛除!
当那个部位再次受寒时,细菌与病毒立即“揭竿而起”,再次造反!

于是就会出现服若干副中药,似乎是完全痊愈了,但是一旦风吹草动,立即旧症复发。
这就是中医辨证、辩经缺乏准确定位的结果!

突出的症状是咽喉,上呼吸道,以及支气管反复感染。
按西医说法就是上呼吸道感染,唯一的“尚方宝剑”就是吊水、吊水、再吊水!
让抗菌素升级、升级、再升级!

进行一场人类与细菌之间的“围剿”与“反围剿”,却每次都以细菌安全突围转移而告终!
是人类的可悲,还是科学的可悲,还是西医的可悲!?

按笔者所见到的患者,只要感染复发,就住院吊水。
按西医内科主任的自己的说法,就是“一顿高档抗菌素的狂轰滥炸”,但是感染依旧!风光依旧!
怎么啦?是细菌穿上了“铠甲”,还是钻进了“坦克车”?

为何事情的发展与结局,总是与西医的理论与希望相悖?
西医在面对现实的时候竟然是如此地苍白无力!何其的讽刺!
为何这样的悲剧一再重演,如此的故技还堂而皇之地一再重施?

确实,每一个有良知的中医都应当站出来,有责任举行一场中医的全民启蒙!
唤起民众,不要再上当,再受骗了!

[ 本帖最后由 雪山来客 于 2009/7/29 21:18 编辑 www.med126.com/wszg/]
-----------每一个有良知的中医都应当站出来,有责任举行一场中医的全民启蒙!
唤起民众,不要再上当,再受骗了!
-----------原生态杏苑——雪山来客主持

http://med126。com/bbs/?uid/151430
-----------例:圆淳,男,40多岁,高原修行者。

大概是2005年初,法王如意宝晋美彭吉祥贤于藏历11月15日,圆满了此世间的利生事业,示现了幻化游舞之色身摄回法界而圆寂。几天后的一天凌晨,约3-4点钟,在雪域高原色达喇荣五明fo学院举行荼毗仪式(海拔4000多米)。于是在那天的凌晨,数万名四众弟子前往与法王告别。然而那天凌晨天气出奇的冷,冒着凛冽的寒风,仪式之后,不少四众弟子患上了流感,发烧、咽痛、咳嗽等症状一时袭来,医院为满。吊水,各种进口、国产感冒药全部用尽,都未能奏效。

圆淳是当时上千流感患者之一,当时也经过了以上各种治疗手段的“修理”而未效。后来他突然想起了笔者给他的寒咳汤处方,就抓了五剂试服。岂料一剂服下,明显好转,三剂服毕,流感彻愈。于是就将该药方贡献于寺院医院,以便众弟子同享,以抵御猖獗之春寒流感。

寒咳汤的药方是此前我抄给他的,他记录在随身携带的小本本中。当时关照他说:“凡有需要此方者,只要为利益社会,而不以个人牟利为目的者,均可广为传抄,上供下施。”
而药方的使用情况及效果,则是他事后告诉笔者的。
-----------学习了.就是不知道怎么找您治病?能告知联系方法吗?
-----------雪山來客老師分析的真是精辟!
按現在的研究表明
人體上的細菌的總重大約占人體重的1%
人離開細菌根本無法生存

抗菌的危害在于把有益菌和有害菌都消滅了
而中醫則沒有這個問題
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原帖由 雪山来客 于 2009/8/2 18:16 发表
例:圆淳,男,40多岁,高原修行者。

大概是2005年初,法王如意宝晋美彭吉祥贤于藏历11月15日,圆满了此世间的利生事业,示现了幻化游舞之色身摄回法界而圆寂。几天后的一天凌晨,约3-4点钟,在雪域高原色达 ...

寒咳汤也治感冒吗?
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