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黄帝内经:新人求教:甘补土还是泻土,酸补土吗?恳请高人解惑,谢谢!

中医书籍下载 更新:2013-12-15 医学论坛

黄帝内经《阴阳应象论》有如下描述:中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉……湿伤肉,风胜湿,甘伤肉,酸胜甘。

湿生土,甘生脾,脾生肉 vs 湿伤肉,甘伤肉,是不是矛盾了?

甘不是补土的吗?还是酸补土甘泻土?


----------- 本帖最后由 泽灵 于 2012/3/25 02:46 编辑 www.med126.com/shiti/

你想補脾陰還是脾陽? 脾陰虛的情形類似營養不良,如今比較少見。脾陽虛,一般多用溫燥藥,加一點甜味入脾。
傷不一定是虛,也可以是邪實,所以不一定看到“傷”,就一定去補,過多是疏通。疏通土氣,則用木氣,木氣也就是升發之性。去濕可用風藥,此處風是指活性之意,也就是用活血通絡之藥,不是我們一般說的鼓風的風,那種風是木鬱而生之邪風。

-----------这就是古文化难学的地方,希望大师们能多多指教。
-----------貌似是肝木克脾土之湿,使脾不致过湿
-----------脾德在缓,以甘补之,辛泻之,脾苦湿,急食苦以燥之。
-----------黄帝内经《阴阳应象论》:
在天为风,在地为木,在味为酸,在体为筋,酸伤筋,辛胜酸。
在天为热,在地为火,在味为苦,在体为脉,苦伤气,咸胜苦。
在天为湿,在地为土,在味为甘,在体为肉,甘伤肉,酸胜甘。
在天为燥,在地为金,在味为辛,在体为皮毛,辛伤皮毛,苦胜辛。
在天为寒,在地为水,在味为咸,在体为骨,咸伤骨,甘胜咸。

黄帝内经《五脏生成论》:
心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸。
多食咸,脉变色,水胜火。
多食苦,皮槁毛拔,火胜金。
多食辛,筋急爪枯,金胜木。
多食酸,唇揭,木胜土。
多食甘,骨痛发落,土胜水。

上文:酸伤筋,下文:多食辛,筋急爪枯;是辛伤木还是酸伤木?辛泻木还是酸泻木
上文:甘伤肉,下文:多食酸,唇揭;是甘伤土还是酸伤土?甘泻土还是酸泻土
上文:辛伤皮毛,下文:多食苦,皮槁毛拔;是辛伤肺还是苦伤肺?辛泻金还是苦泻金
......

黄帝内经《脏气法时论》:
木:酸泻辛补;
火:甘泻咸补;
土:苦泻甘补;
肺:辛泻酸补;
水:咸泻苦补;

《辅行诀》又曰:
   陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰之也。  
   陶云:心德在耎。故经云:以咸补之,苦泻之;心苦缓,急食酸以收之。
   陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。
   陶云:肺德在收。故经云:以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,急食辛以散之,开腠理以通气也。
   陶云:肾德在坚。故经云:以苦补之,甘泻之;肾苦燥,急食咸以润之,至津液生也。
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以上说法貌似有不一致
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黄师《四圣心源》:
木曰曲直,金曰从革,火曰炎上,水曰润下,土爰稼穑。
曲直作酸,炎上作苦,从革作辛,稼穑作甘,润下作咸。
润下者,水气之不浮也;炎上者,火气之不沉也;直则木升,曲者,木气之不升也;从则金降,革者,金气之不降也,甘者,稼穑之正位,平则不见,不平则见,甘味之见者,土气之不运也。五气湮郁,而后无味以生。土气不运,则四维莫转,此五味郁生之原。

正常的一气周流应该是:土运转枢轴、木金顺性(木生发、金敛降)、水火立极(水要升、火要降),那这样来看,五味都是未能按预期运行才出现的,那是不是意味着正常的应该是淡无味?
    那出现五行偏颇,应该如何对应补泻?
    补泻究竟是何意义,目的是什么?
    1)是否补泻要分阴阳,补阴泻阴补阳泻阳?但为何各处均未提到阴阳分别该如何补泻,均是只提到一个?
    2)黄师《素问悬解卷二》《脏气法时论》解里提到:辛散则为补,酸收则为泻,是否并非仅仅针对木?加速一气周流外扩的为补,减速一气周流、内敛的为泻?
    3)黄帝内经《脏气法时论》又说:辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸软;《五脏生成论》说:心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸。这五味正是五脏本味,对应为补?是否过则为灾,当太过的时候需要克制的时候要用相应五行生克之味来泻?
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       在中药现在利益化考量太多,来源炮制加工都有问题的背景下,是否不与药为医,普通病五味调和食补慢调更好一点?
    可是经典医书对五味来源及对应脏腑补泻之道的描述貌似有矛盾之处,是否还未找到圆融一致的解释,恳请高人解惑,谢谢!

-----------黄帝内经《脏气法时论》还有:
肝苦急,急食甘以缓之;心苦缓,急食酸以收之;脾苦湿,急食苦以燥之;肺苦气上逆,急食苦以泻之;肾苦燥,急食辛以润之。
肝欲散、心欲软、脾欲缓、肺欲收、肾欲坚。

黄帝内经《脏气法时论》又说:辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸软;《五脏生成论》说:心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸。
-----------看高人出招!!!
-----------我也是如此疑问
-----------再求高人解惑啊。

还是说我们想找个求全责备圆融对立完美的理论是不切实际的,也许这个世界并不是这么简单就可以归纳框定下来的。

也请实践大家介绍下体会啊,毕竟实践是检验真理的唯一标准。
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