百合固金汤

《慎斋遗书》卷七。

熟地3钱，生地3钱，归身3钱，白芍1钱，甘草1钱，桔梗8分，玄参8分，贝母1钱半，麦冬1钱半，百合1钱半。

如咳嗽，初1-2服，加五味子20粒。

助肾滋水，保肺安神，清热润燥，除痰止咳养血，平肝清金，利咽宣上。

肾水不足，虚火上炎，肺阴受伤；现用于肺结核病。

忌食生冷、辛辣、油腻等物。

1.肺癌：用本方加鱼腥草、半枝莲、白花蛇舌草，治疗中、晚期肺癌属阴虚内热型者38例。若兼感冒发热、咳嗽，则合麻杏石甘汤；痰血，加白茅根、藕节、白及、三七粉或云南白药；肾虚，加女贞子、旱莲草；肝风内动，加天麻、钩藤、石决明、全蝎、蜈蚣；胸痛，加丹参、赤芍、三棱、莪术；胸水，加葶苈子、大枣、龙葵；上腔静脉综合症，加商陆、车前子。治疗结果：22例获得症状改善、病灶稳定。
2.肺结核咯血：黄某某，女，34岁。患结核病多年，形体羸瘦。近因寒温不调而发咳嗽，咯血，频频而吐，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉沉细数。经用庆大霉素，青、链霉素及安络血等治疗，病情未能控制。中医有作肺火不宁，痰热扰络治者，有作木火刑金，络伤血溢治者，俱无效果。改从肺肾阴虚，虚火上炎，以清金保肺，养阴滋肾法，予百合固金汤加味：百合、熟地、生地、玄参、麦冬、炒白芍各12g，川贝10g，当归6g，桔梗8g，甘草2g，生大黄5g。服三剂，咯血稍止，咳嗽未平，余症均有好转。续进二剂，咯血全止。

1.《医方集解》：此手太阴、足少阴药也。金不生水，火炎水干，故以二地助肾滋水退热为君；百合保肺安神；麦冬清热润燥；玄参助二地以生水；贝母散肺郁而除痰；归、芍养血兼以平肝；甘、桔清金，成功上部。皆以甘寒培元清本，不欲以苦寒伤生发之气也。
2.《医方考》：此方金水相生，又兼养血，治肺伤咽痛失血者最宜。李士材谓，清金之后宜顾母，识解尤卓。予谓咽痛，一定即当培土生金也。
3.《成方便读》：百合色白，其形象肺，故能独入金家，为保肺宁神，清金润燥之品。又肺肾为子母之脏，《医贯》所谓母藏子宫，子隐母胎，故水虚则金受火刑。地黄、玄参，壮水之主；麦冬、贝母，清肺之烦；白芍平肝以保肺；当归引血以归经；甘、桔本为成方，可以利咽喉而宣上部之结热也。

按：《金鉴》有天门冬。用法：水煎服。改为丸剂，名“百合固金丸”（见《医钞类编》)、“固金丸”（见《中成药处方配本》)。