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2013年度兽医内科学考试考点总结:三

兽医资格证考试网 更新:2013-6-14 执业兽医考试论坛

黄疸的分类

1.溶血性黄疸:溶血性链球菌病、梭菌病,A型荚膜杆菌病,钩端螺旋体病,血孢子虫病,牛巴贝西虫病,新生仔畜溶血病,不合血型输血,酚噻嗪类、美兰、醋氨酚、铅、铜等化学毒素,牛产后血红蛋白尿等。

2.肝细胞性黄疸:肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄障碍。见于中毒性肝病,传染性肝炎,肝肿瘤,肝变性等。

3.阻塞性黄疸:胆汁外流受阻,胆红素反流入血,见于胆管结石,胆管受压或狭窄,如肝肿瘤、十二指肠炎,胆管寄生虫,胰腺疾病等。

尿液检查可以帮助确证黄疸的存在。

犬:尿液中有少量的胆红素属正常,但胆红素量大,尤其存在于量少且浓稠尿液中表示有黄疸的存在。

猫: 尿液中出现胆红素属于异常,它表示有胆汁郁滞和黄疸。

发绀(Cyanosis)

发绀是由于循环血液中还原血红蛋白(去氧血红蛋白)或变性血红蛋白增多所引起的,皮肤或黏膜呈蓝紫色 。

分类

(1)动脉或毛细血管中呈现低氧血症;

(2)循环血液中氧合血红蛋白变性;

(3)由于静脉系统扩张或淤滞,致使皮肤中含氧量很少的静脉血数量增加;

(4)血液中氧被过度摄取。

治疗

1.供给氧气:改善血红蛋白中氧的饱和度

2.甲苯胺兰或亚甲蓝

3. N-乙酰半胱氨酸:犬、猫的退热药醋氨酚中毒时的解毒药。

虚弱与晕厥(Weakness and Syncope)

★ 虚弱  如倦怠无力、疲劳(能量缺乏)、全身肌肉虚弱(力量丧失)、晕厥、癫痫发作和意识状态的改变。

★ 晕厥  是指一种伴有突然衰竭、暂时性意识丧失和全身性虚弱的临床综合征,其原因是由于能量物质、氧气或葡萄糖不足,引起脑部代谢功能障碍。猫的临床症状不易发现,一旦发

现疾病已进入晚期。

病因

 晕厥:缺氧、贫血和缺血。

 虚弱:贫血、心血管疾病、慢性炎症、慢性消耗性疾病医学.全在.,线提,供www.med126.com、电解质紊乱、内分泌紊乱、发热、代谢功能障碍、肿瘤、神经功能障碍、营养障碍、肺部疾病和骨骼疾病。腹腔急性或慢性积液发生虚弱是由于器官功能障碍,蛋白质损失,疼痛。

  发生急性贫血时,晕厥比虚弱常见,

末梢水肿(Peripheral Edema)

水肿(edema)是指组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀,而末梢水肿 (peripheral edema) 是指在外周间质组织蓄积大量体液。末梢水肿即皮下水肿,一般发生在胸腹下和四肢末梢。

全身水肿的原因:伴有腹水的低蛋白血症、右心衰竭和心包积液以及没有腹水的低蛋白血症。

局部水肿的原因:单一末梢水肿如炎症或感染、外伤、静脉或淋巴管阻塞及动静脉瘘管;两前肢水肿而后肢不发生水肿,如颅静脉腔阻塞;两后肢水肿而两前肢不发生水肿,伴有腹水的慢性门动脉高压和尾静脉腔阻塞,面部水肿见于血管神经性水肿、幼畜脓皮病初期和黏液性水肿。

按水肿发生机制分类

1.水、钠异常潴留

2.毛细血管通透性增加

3.毛细血管流体静压增高

4.血管胶体渗透压低

5.组织间液渗透压升高

6.淋巴回流受阻

按水肿的性质分

炎性水肿:以局部红、肿、热、痛为特征。

非炎性水肿:一般不伴有机能障碍。

按水肿的范围分

局部性水肿:局部炎性水肿、淋巴回流受阻、局部静脉栓塞。

全身性水肿:心性、肾性、肝性、营养性水肿

按水肿的病因分:心性、肾性、肝性、营养性水肿及超敏反应性水肿。

               

本章复习题和知识要点

1.名词:黄疸  发绀

2.简答题

 1)列举临床常用的降温方法。

 2) 列举发烧常见的三种病因。

 3)列举体重增加、体重减少的病因。

 4)列举引起呕吐的发病原因。

 5)列举会导致咳嗽的疾病和咳嗽的治疗原则。

 6)腹泻的常见病因。

 7)血红蛋白尿主要有哪些原因引起的?
医,学.全,在.线www.med126.com

 8)列举临床常见的尿血病因。

 9)水肿根据病因可分为哪几类?

 10)黄疸:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸

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