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护士“三基”知识点:基础护理

来源:本站原创 更新:2013-3-29 医学三基考试论坛

1.简述24h尿标本的采集方法。

  ①晨7点排空膀胱,此后的尿液全部收集于一个大的清沽容器内(如干净的痰孟),至次日晨7点,将最后一次尿液排入容器内.测量总量并记于化验单上。

  ②将个部标本混合均匀,从中取出20ml左右的标本.放在清洁干燥的容器内尽快送检。

  ③某此特殊化验,需视具体情况添加防腐剂。

  2.临床上常见的病理性尿色变化有哪些?

  ①血尿:颜色的深浅与尿液中所含红细胞量的多少有关,含红细胞量多时呈洗肉水色。

  ②血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,呈浓茶色、油样色。

  ③胆红素尿:尿呈深黄色或黄褐色.振荡尿液后泡沫也呈黄色。

  ④乳糜尿:尿液中含有淋巴液医,学,全,在,线,提,供www.med126.com,呈乳自色。

  ⑤脓尿:尿液中含有脓液,呈白色絮状浑浊并可见到所含脓丝。

  3.急性尿潴留的护理措施有哪些?

  ①解除原因。

  ②促进排尿:对于术后尿潴留病人给子诱导排尿.必要时在无菌操作下导尿.并做好尿管和尿道口的护理_对行耻骨上膀胧穿刺或行耻骨上膀胱造瘘术者.做好膀肤造瘘术的护理并保持通畅。

  ③避免膀胱出血:一次放尿量不超过1000ml,以免引起膀胱出血。

  4.尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些?

  ①保持床单清洁、平整、干燥。医学.全在.,线提,供www.med126.com

  ②及时清洁会阴部皮肤.保持清沽干爽,必要时涂皮肤保护剂。

  ③根据病情采取相应的保护措施.男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

  5.给药时应遵循哪些原则?

  ①按医嘱要求准确给药:严格执行医嘱,对有疑问的医嘱应了解清楚后方可给药,避免目执行。

  ②严格执行”三查七对”制度。

  ③安全正确给药:合理掌握给药时间,方法,药物备好后及时分发使用,给药前解释并给子用药指异。对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史。

  ④观察用药反应:药物疗效、不良反应、病人病情变化、对药物的依赖性,情绪反应等。

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