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2012年临床医学外科手术三基考点:断肢再植术术后处理

来源:本站原创 更新:2012-4-17 医学三基考试论坛

(一)一般处理。室温保持20~25℃,局部加温,卧床10~14d,禁烟。

  (二)防血管痉挛,预防血栓形成保温、止痛、禁烟、保持臂丛或硬膜外麻醉、适当应用抗凝药,一般不用肝素

  (三)观察断肢血运,及时发现和处理血管危象指标有皮肤颜色、医学.全在.,线提,供www.med126.com皮温、毛细血管回流试验、指(趾)腹张力、指(趾)端侧方切开出血等。血管危象由血管痉挛或栓塞所致,一旦发现应解开敷料,解除压迫因素,采用臂丛或硬膜外麻醉、应用解痉药,有条件的给予高压氧治疗。短时间观察未见好转,多为血管栓塞,应立即手术探查,去除血栓。

  (四)控制皮肤坏死和感染。

  (五)观察全身反应。一般低位断肢和断指再植术后全身反应较轻。

  (六)促进功能恢复。

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