肘外翻手术,肘外翻切骨术

　　1.10°以上的肘内翻和20°以上的肘外翻，形成功能障碍的成人或儿童严重畸形者。

　　2.肘外翻并发尺神经功能障碍者。

　　[术前准备]

图1 肘内翻楔形切骨测定使∠HOG=∠DEF

　　摄患肘伸直位正位X线片，测量出肘内翻或肘外翻的角度，然后算出应予矫正的角度。如为肘内翻，先画出肱骨轴线AB，另沿尺桡骨之间画一轴线CD，于其相交点E，再划一直线EF，使∠FEB=10°（提携角），则∠DEF即为需切骨矫正的内翻角。然后于肱骨鹰嘴窝上1.5～2cm处画一与肱骨干垂直的横线HO，并于O点向肱骨桡侧划一斜线GO，使∠HOG等于∠DEF，楔形GHO即为设计矫正肘内翻应切除的骨块，其底边在桡侧[图1]。医.学 全在.线提供www.med126.com

　　如为肘外翻，测量法同肘内翻，但其所切除的楔形骨块底边在尺侧，其切骨角度应为外翻角减去10°的提携角。

　　[体位]

　　仰卧位，患肢外展，置外侧小桌上。

　　[麻醉]

　　成人用臂丛麻醉，儿童多用全麻。

　　[手术步骤]

　　除下列两点外，余均同肘内翻切骨术。

⑴肱骨下段内侧切口

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