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脾部分切除术治疗

来源:医学全在线 更新:2007-10-25 医学论坛

  [适应证]

  1.脾的一部分严重损伤或横贯伤。

  2.胃、结肠脾曲、胰腺手术时的损伤。

  [术前准备、麻醉]

  同脾切除术。

  [手术步骤]

  1.先经脾动脉注入美蓝溶液,以显示脾段的界限。

  2.结扎要切除部分的脾段动脉和静脉的分支。

  3.按经上法显示的界限,锐性切除部分脾脏。

  4.继面缝扎止血,并作与断面平行的褥式缝合,然后以大网膜覆盖。

  [术中注意事项]

  1.对于脾外周区的出血,按前述脾缝合修补方法处理,一般可止血。

  2.在脾的中间区和脾门区有较大的段动脉分支,应另加结扎或钳夹止血。

  3.无需强调楔形切除及断面缝闭的光滑。

  [术后处理]

  同脾切除术。

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