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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗肿瘤药物 > 正文:光辉霉素的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

光辉霉素

光辉霉素副作用;别名:光神霉素、普卡霉素、米拉霉素、金霉酸、Mithracin、Plicamycin、Aureiolic Acid、MTM、Mitracin;光辉霉素适应症:1.睾丸胚胎癌和治疗各种恶性肿瘤引起的高钙血症。2.睾丸胚胎癌肺转移、脑胶质细胞瘤、脑转移性癌、恶性黑素瘤、鼻咽癌等。3.女性生殖系统恶性肿瘤、乳腺癌及胃肠道肿瘤。;光辉霉素药理学作用:本品能通过干扰DNA依赖性RNA的合成而发挥抗癌效应,它与放线菌素类似,与DNA结合部位是鸟嘌呤对,抑制RNA的合成。主要在于RNA链的延伸而不影响其起始,对各期增殖细胞有杀伤作用,为细胞周期非特异性药物。
 分类名称
一级分类:抗肿瘤药物 二级分类:抗肿瘤抗生素 三级分类: 
 药品英文名
Mithramycin
 药品别名
光神霉素、普卡霉素、米拉霉素、金霉酸、Mithracin、Plicamycin、Aureiolic Acid、MTM、Mitracin
 药物剂型
注射剂(粉):2mg,4mg,6mg。
 药理作用
本品能通过干扰DNA依赖性RNA的合成而发挥抗癌效应,它与放线菌素类似,与DNA结合部位是鸟嘌呤对,抑制RNA的合成。主要在于RNA链的延伸而不影响其起始,对各期增殖细胞有杀伤作用,为细胞周期非特异性药物。
 药动学
静脉注射1mg,血浆浓度在最初3h的半衰期为1h,以后则下降较慢;注射后2h内有27%从尿中排出,注射4h后血浆浓度与脑脊液浓度平衡。间日给药的毒性反应(特别是出血)较每天给药为轻,在肝、肾中浓度较高,排出体外较快。
 适应证
1.睾丸胚胎癌和治疗各种恶性肿瘤引起的高钙血症。2.睾丸胚胎癌肺转移、脑胶质细胞瘤、脑转移性癌、恶性黑素瘤鼻咽癌等。3.女性生殖系统恶性肿瘤、乳腺癌及胃肠道肿瘤。
 禁忌证
孕妇禁用。
 注意事项
1.肝、肾功能不良及有出血倾向者慎用。2.本品与其他抗癌药物无交叉耐药性。医/学全在线www.med126.com
 不良反应
1.胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲缺乏,口腔炎,肝损伤。对症处理及应用保肝药物。2.骨髓抑制:白细胞减少,血小板数下降,贫血,出血,凝血功能障碍。注意支持疗法。3.皮肤反应:皮疹、皮肤色素沉着、轻度脱发;局部刺激,血栓性静脉炎,如不慎使药液外漏,可致组织坏死。注射时切忌漏出血管外,且推注应缓慢。4.神经系统和肾功能改变,少数病例有乏力、头痛、烦躁。
 用法用量
1.静脉注射:(1)一般1次2~6mg,或50~100μg/kg,每天或隔日1次,缓慢静脉推注。开始一二天用小剂量,若无不良反应,可渐加量,5~10次为1个疗程,间隔5~7天后可重复下1个疗程。(2)治疗高钙血症用量为12.5~25μg/kg,静脉注入,每4~7天1次。对进展期睾丸癌可按25~50μg/kg给药,每天1次,共5天;或一周内隔日给药1次。医学全.在线www.med126.com如有必要,可每4周重复1个疗程。2.胸腹腔内注射:1次2~6mg,每周1次。3.小儿用法:静脉滴注,每次50~100μg/kg,初用小剂量,若无反应可增加用量。常加入5%葡萄糖注射剂,250~500ml静脉点滴,每天1次,7~14次为1个疗程。如必要,可延长至20~30次,疗程间隔为5~7天。4.本品系冷冻干燥固体针剂,应保存在冰箱中,临用时以注射用水溶解或用5%葡萄糖注射剂溶解,不可用生理盐水溶解。
 药物相应作用
尚不明确。
 专家点评
对睾丸胚胎癌和治疗各种恶性肿瘤引起的高钙血症疗效较好,它可降低血清中和尿中钙的浓度,解除症状,改进钙磷的平衡。对睾丸胚胎癌肺转移、脑胶质细胞瘤、脑转移性癌、恶性黑色素瘤、鼻咽癌等,均有一定缓解作用。对女性生殖系统恶性肿瘤、乳腺癌及胃肠道肿瘤也有一定疗效。毒性较大,应密切观察血象。医学全在.线www.med126.com
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