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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 眼科用药 > 正文:维生素B<sub>1</sub>的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

维生素B<sub>1</sub>

维生素B<sub>1</sub>副作用;别名:维生素B1、盐酸硫胺、乙种维生素一、硫胺、硫胺素、维生素乙1、维他命B1、Betalin;维生素B<sub>1</sub>适应症:1.皮肤科用于烟酸缺乏、带状疱疹后遗神经痛及砷中毒伴发的多发性神经炎等。2.其他可用于维生素B1缺乏病、多发性神经炎、周围神经痛、中枢神经系统损伤、营养不良、慢性酒中毒、慢性腹泻及维生素B1缺乏引起的胃肠道张力不足、消化不良等。对慢性铅中毒及阿尔茨海默病(初老期痴呆病)亦有一定疗效。对解除某些药物如链霉素、庆大霉素等引起的听觉障碍有帮助。此外,在糖代谢增高、甲亢、大量的葡萄糖输入时亦应适当补充维生素B1。3.睑缘炎、结膜炎、视神经炎、视网膜炎等。;维生素B<sub>1</sub>药理学作用:维生素B1与焦磷酸结合成辅羧酶,参与糖代谢中的丙酮酸和α-酮戊二酸的氧化脱羧反应,为糖代谢所必需。缺乏时,氧化受阻形成丙酮酸、乳酸蓄积,影响能量代谢,可表现为脚气病,多发性周围神经炎,感觉异常,神经痛,四肢无力。维生素B1能抑制胆碱酯酶的活性。此外,维生素B1还可以抑制胆碱酯酶活性。维生素B1缺乏时丙酮酸氧化脱羧受阻,对组织供能减少,血中丙酮酸和乳酸浓度增加,引起心脏、神经及消化系统功能障碍。
 分类名称
一级分类:眼科用药 二级分类:维生素类药物 三级分类: 
 药品英文名
Vitamin B1
 药品别名
维生素B1、盐酸硫胺、乙种维生素一、硫胺、硫胺素、维生素乙1、维他命B1、Betalin
 药物剂型
1.片剂:5mg,10mg。2.注射剂:10mg(1ml),25mg(1ml),50mg(1ml),100mg(2ml)。
 药理作用
维生素B1与焦磷酸结合成辅羧酶,参与糖代谢中的丙酮酸和α-酮戊二酸的氧化脱羧反应,为糖代谢所必需。缺乏时,氧化受阻形成丙酮酸、乳酸蓄积,影响能量代谢,可表现为脚气病,多发性周围神经炎,感觉异常,神经痛,四肢无力。维生素B1能抑制胆碱酯酶的活性。此外,维生素B1还可以抑制胆碱酯酶活性。维生素B1缺乏时丙酮酸氧化脱羧受阻,对组织供能减少,血中丙酮酸和乳酸浓度增加,引起心脏、神经及消化系统功能障碍。
 药动学
经胃肠道吸收,吸收部位主要在十二指肠。吸收不良综合征或饮酒过多能妨碍吸收。吸收后分布于各组织,半衰期为0.35h。肝内代谢,经肾排泄,正常人每天吸收维生素B1 5~15mg。医学全在/线www.med126.com
 适应证
1.皮肤科用于烟酸缺乏、带状疱疹后遗神经痛及砷中毒伴发的多发性神经炎等。2.其他可用于维生素B1缺乏病、多发性神经炎、周围神经痛、中枢神经系统损伤、营养不良、慢性酒中毒、慢性腹泻及维生素B1缺乏引起的胃肠道张力不足、消化不良等。对慢性中毒及阿尔茨海默病(初老期痴呆病)亦有一定疗效。对解除某些药物如链霉素庆大霉素等引起的听觉障碍有帮助。此外,在糖代谢增高、甲亢、大量的葡萄糖输入时亦应适当补充维生素B1。3.睑缘炎结膜炎、视神经炎、视网膜炎等。
 禁忌证
本品禁止静脉注射给药(宜口服)。
 注意事项
1.维生素B1一般可由正常食物中摄取,如有缺乏,宜使用复合维生素B治疗。2.维生素B1在碱性溶液中易分解,与碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钠配伍,易引起变质。3.孕妇不宜使用,哺乳期妇女服药期间不宜哺乳。曾有静脉注射100mg引起过敏反应死亡的报道。医学全在.线www.med126.com不可静脉注射,通常以口服为宜。
 不良反应
本品毒性极低,偶有头晕、眼花、恶心等。注射时可产生过敏反应,个别发生过敏性休克
 用法用量
1.口服:1次5~10mg,每天3次;2.肌内注射:成人每次50~100mg,每天1~2次;小儿每天10~25mg。疗程现病情而定。
 药物相应作用
桂枝加术附汤合用,可提高对糖尿病神经病变的疗效;与阿司匹林同用,可增加对胃黏膜刺激性;与马兜铃合用,可拮抗木兰碱的箭毒样神经节阻断作用;与吡啶硫胺素(抗硫胺素)、氯乙基代硫胺素(硫胺素类似物)合用,可抑制本品的体内转运;与含鞣质中药(虎杖四季青及其中成药)合用,可降低本品的消化道吸收,必须联用时应间隔2h以上,含鞣质中药包括拳参石榴皮、槟榔诃子大黄地榆仙鹤草钩藤茶叶麻黄、葡萄秧、贯众儿茶秦皮等;酒精可减少维生素B1吸收;与碱性药物同服,可引起变质和失效。
 专家点评
本品为水溶性维生素。在体内与焦磷酸结合成辅羧酶,参与糖代谢中丙酮酸和α-酮戊二酸的氧化脱羧反应,为糖类代谢所必需。能维持心脏、神经及消化系统的正常功能;维生素B1缺乏症的眼部表现主要为球后视神经炎、中央性及中央旁性暗点、ERG振幅降低以及视力降低等。如24h尿中维生素B1低于100μg或血液中游离维生素B1小于5μg/g,则提示维生素B1不足或缺乏。可有效地防治脚气病、多发性神经炎,用量适当,效果较好。医/学全在线www.med126.com
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