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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 循环系统药物 > 正文:常咯啉的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

常咯啉

常咯啉副作用;别名:常心定、常咯林;常咯啉适应症:用于阵发性室性心动过速、频发性室性早搏,对房性期前收缩(房性早搏)、阵发性房颤和结性早搏也有一定疗效。;常咯啉药理学作用:1.其抗心律失常作用类似奎尼丁。对电生理的影响可使动作电位0相的上升速率和振幅减小,2相复极速率加快,缩短动作电位时程,明显延长有效不应期,两者比例(ERP/APD)显著增加,从而有利于抑制折返和减少早搏。此应归因于Na+通道受到抑制所致。2.可使心室肌的自发节律和毒毛花苷G所致期前收缩减少或消失,在心肌活动频率较高时更为显著,这可能是不应期延长的结果,也不排除本品对该起搏细胞的直接作用。本品可使心脏冲动传导减慢或阻滞,对房室传导的影响比室内传导的影响快而明显。3.可见P-R间期延长,QRS波增宽,Q-T间期延长。4.对血液动力学的影响类似奎尼丁,使心输出量和血压下降,左室功能减弱,心率趋缓。停药后可望恢复。5.有资料表明,本品对心脏迷走神经具有阻滞作用,而无肾上腺素能受体阻滞作用。
 分类名称
一级分类:循环系统药物 二级分类:抗心律失常药物 三级分类:Ⅰ类抗心律失常药 
 药品英文名
Pyrozolin
 药品别名
常心定、常咯林
 药物剂型
片剂:0.2g。
 药理作用
1.其抗心律失常作用类似奎尼丁。对电生理的影响可使动作电位0相的上升速率和振幅减小,2相复极速率加快,缩短动作电位时程,明显延长有效不应期,两者比例(ERP/APD)显著增加,从而有利于抑制折返和减少早搏。此应归因于Na+通道受到抑制所致。2.可使心室肌的自发节律和毒毛花苷G所致期前收缩减少或消失,在心肌活动频率较高时更为显著,这可能是不应期延长的结果,也不排除本品对该起搏细胞的直接作用。本品可使心脏冲动传导减慢或阻滞,对房室传导的影响比室内传导的影响快而明显。3.可见P-R间期延长,QRS波增宽,Q-T间期延长。医学/全在线www.med126.com4.对血液动力学的影响类似奎尼丁,使心输出量和血压下降,左室功能减弱,心率趋缓。停药后可望恢复。5.有资料表明,本品对心脏迷走神经具有阻滞作用,而无肾上腺素能受体阻滞作用。
 药动学
 适应证
用于阵发性室性心动过速、频发性室性早搏,对房性期前收缩(房性早搏)、阵发性房颤和结性早搏也有一定疗效。
 禁忌证
1.对本品过敏者、孕妇和哺乳者、心脏传导阻滞病人禁用。2.心、肝、肾功能不全者和低血压病人慎用。
 注意事项
1.用药期间,定期进行血象、肝功能和心电检查。医学全在.线www.med126.com2.血压明显下降或心功能严重受损应考虑停药。3.密封、避光贮于室温下。
 不良反应
1.静注过快或过量易致血压下降和心脏抑制。2.长期服药可使皮肤、黏膜变成深褐色,并逐渐加重,停药后可逆转。3.少数病人服药2~4周后可见ALT升高,白细胞总数下降。4.常见头晕、乏力、胃肠道反应,偶见皮疹、发热和视力模糊。5.可能在口唇部出现疱疹
 用法用量
1.口服:0.2g,3~4次/d,每日总量不超过1.2g,病情稳定后改为0.2g,1~2次/d。医学/全在线www.med126.com2.静注:50~100mg加入25%葡萄糖注射液20ml推注,或500mg加入5%葡萄糖注射液500ml输注,开始3.5mg/min,稳定后改为2.5mg/min维持。
 药物相应作用
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