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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 循环系统药物 > 正文:特拉唑嗪的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

特拉唑嗪

特拉唑嗪副作用;别名:四喃唑嗪、高特灵、降压宁、马沙尼、双水盐酸特拉唑嗪、盐酸四喃唑嗪、Heitrin、Hytrin、Hytrinex;特拉唑嗪适应症:高血压、良性前列腺增生。;特拉唑嗪药理学作用:本品为选择性α1肾上腺受体阻断剂,可减低外周血管总阻力,降低收缩压和舒张压,且舒张压降低更为显著。通常并不伴随反射性心动过速。口服后15min内,血压逐渐降低,数小时后血药浓度达峰值,血压降低最明显,药效持续24h。本药通过阻断前列腺及膀胱出口平滑肌的肾上腺素受体,改善良性前列腺肥大患者的尿流动力和临床症状。临床对照研究中以特拉唑嗪治疗,患者的血脂均有改进,本药可轻度降低总胆固醇、低密度及极低密度脂蛋白胆固醇,并使高密度脂蛋白胆固醇HDL/LDL的比率明显升高,三酰甘油(甘油三酯)明显降低。
 分类名称
一级分类:循环系统药物 二级分类:心血管扩张药物 三级分类:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 
 药品英文名
Terazosin
 药品别名
四喃唑嗪、高特灵、降压宁、马沙尼、双水盐酸特拉唑嗪、盐酸四喃唑嗪、Heitrin、Hytrin、Hytrinex
 药物剂型
片剂:2mg。
 药理作用
本品为选择性α1肾上腺受体阻断剂,可减低外周血管总阻力,降低收缩压和舒张压,且舒张压降低更为显著。通常并不伴随反射性心动过速。口服后15min内,血压逐渐降低,数小时后血药浓度达峰值,血压降低最明显,药效持续24h。本药通过阻断前列腺及膀胱出口平滑肌的肾上腺素受体,改善良性前列腺肥大患者的尿流动力和临床症状。临床对照研究中以特拉唑嗪治疗,患者的血脂均有改进,本药可轻度降低总胆固醇、低密度及极低密度脂蛋白胆固醇,并使高密度脂蛋白胆固醇HDL/LDL的比率明显升高,三酰甘油(甘油三酯)明显降低。
 药动学
口服吸收完全,不受进食的影响。经肝首关代谢(首过代谢)很少,几乎全部以原形进入血循环。服药1h后血药浓度达到峰值,半衰期约为12h。药物与血浆蛋白高度结合,原形药物自尿中排出约占口服剂量的10%,大便排出约占20%,其余的以代谢产物形式排出。医/学全在线www.med126.com总的自尿排出量约为40%,自粪便排出约为60%。
 适应证
高血压、良性前列腺增生。
 禁忌证
1.对本品成分过敏者。2.严重肝、肾功能不全患者,12岁以下儿童,孕妇和哺乳期妇女禁用。
 注意事项
1.慎用:(1)眩晕患者;(2)直立性低血压患者。2.老年人对降压作用较敏感,且可能会发生因本药引起的低体温,故在应用本药时须加注意。3.血细胞比容、血红蛋白、白细胞计数、总血浆蛋白与白蛋白在应用本药时可能减低。4.由于前列腺癌与良性前列腺增生的症状相似,因此在使用本药治疗前列腺疾病前应首先排除前列腺癌。5.本药的剂量应随血压反应而定。6.为减少首剂直立性低血压反应,开始用1mg,以后逐渐递增,初剂及增加后第一剂都宜在睡前服。医.学全在线www.med126.com7.停用本药一段时间后重新给药,仍应从小剂量开始服用。8.若拟加用其他降压药,特拉唑嗪剂量宜减为1mg或2mg,每天1次,以后再调整。9.药物过量处理:此时患者应立即采取平卧位,给予补充血容量和升压药以及对症支持治疗。10.服首剂及增加剂量后12h内,或在停药时,应避免驾驶及操作机器。
 不良反应
乏力、头痛心悸、直立性低血压、视力模糊、头晕、嗜睡、鼻塞、恶心、肢端水肿
 用法用量
高血压治疗:初始剂量每天1mg(睡前给药),每天1次,可逐渐增加剂量,最高可达每天20mg。治疗必须从每天1mg的低剂量开始,并在睡前服用,增加剂量时应缓慢。
 药物相应作用
参见:哌唑嗪
 专家点评
首剂及增加剂量后12h内或停药时,应避免驾驶及操作机器。与其他抗高血压药或利尿剂合用时,应减少其用量。故不推荐使用。医.学全在线www.med126.com
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