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一级分类:神经系统药物 二级分类:抗抑郁药物 三级分类:5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 | |
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万法拉新、文拉法新、博乐欣、万拉法辛、凡拉克辛、顽发克星、Effexor、WY-45030 | |
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片剂:25mg,37.5mg,50mg,75mg,100mg。 | |
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本品为苯乙胺衍生物,对5-HT和去甲肾上腺素的重摄取具有抑制作用,对多巴胺的再摄取也有微弱的抑制作用。对毒蕈碱、组胺能或α1-肾上腺素能受体几乎没有亲和力。 | |
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口服后快速被吸收。在肝内主要广泛首过代谢物为活性代谢物O-去甲文拉法辛。原药和代谢物的血药峰值分别于2h和4h达到。原药和代谢物的蛋白结合率很低。两者的平均消除t1/2约为5和11h。主要以代谢物随尿排出,见于粪便中者仅2%。医学全在.线www.med126.com | |
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1.肝肾功能不全、不稳定型心绞痛或有心梗病史的患者慎用。2.有轻度躁狂、躁狂症和癫痫病史者慎用。 | |
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1.最常见者有恶心、头痛、头晕、失眠、嗜睡、口干、便秘、虚弱、出汗和神经过敏。2.偶见直立性低血压。3.其他还有厌食、消化不良、腹痛、焦虑、性功能障碍、视力障碍、血管扩张、呕吐、震颤、感觉异常、寒战、心悸、体重增加、激动和皮疹。还有发生惊厥的报道。4.肝酶可见可逆性升高,血胆固醇水平改变。医学全在.线www.med126.com5.有些患者出现与剂量有关的血压升高。轻躁狂和躁狂症偶有发生。6.可能出现低钠血症,尤其是老年人。7.超剂量的表现有嗜睡、昏睡、心电图改变、心律失常和癫痫发生。 | |
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成人:开始剂量每天口服75mg,2~3次分服,与食物同进,如必要,几周后可加量至每天150mg。严重而住院者,开始给予150mg,如必要,每2~4天增加75mg,最大剂量可达375mg;接着,剂量必须逐渐减少。 | |
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西咪替丁可抑制本品原药的代谢,但对其活性代谢物无作用,因此,当本品合用西咪替丁时,对老年患者、肝功能不全者或有高血压史者应进行临床监测。 | |
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