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| 一级分类：神经系统药物 二级分类：解热镇痛药 三级分类：水杨酸类药 | |
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| 本品的镇痛、解热和抗炎作用类似阿司匹林。副作用少，患者较易接受。 | |
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| 1.体内过程：(1)口服后吸收迅速且完全。吸收率与溶解度与胃肠道pH有关。食物可降低吸收速率，但不影响吸收量。肠溶片吸收慢。本品与碳酸氢钠同服吸收较快。吸收后分布于各组织，并渗入关节腔、脑脊液中。(2)阿司匹林的蛋白结合率低，但水解后的水杨酸盐蛋白结合率为65%～90%。成人的分布容积达到170ml/kg。血药浓度高时，蛋白质上的结合部位就会达到饱和，分布容积随之增加。t1/2为15～20分钟。水杨酸盐的t1/2长短则取决于剂量的大小和尿的pH，1次服小剂量时约为3.1～3.5小时；大剂量(1g)时可达9小时，反复用药时还可能更见延长。1次口服阿司匹林0.65g后，乳汁中水杨酸盐的t1/2为3.8～12.5小时。(3)本品在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸盐；然后在肝内代谢。代谢物主要为水杨尿酸及葡糖醛酸结合物，小部分氧化为龙胆酸(gentiSicacid)。(4)本品大部分以结合的代谢物、小部分以游离的水杨酸随尿排泄。医/学全在线www.med126.com服用量较大时，未经代谢的水杨酸的排泄量增多。个体间可有很大的差别。尿的pH对排泄速度有影响，在碱性尿中排泄速度加快，而且游离的水杨酸量增多，在酸性尿中则相反。2.用药须知：(1)应与食物同服，以减少对胃肠的刺激。(2)外科手术病人，应在术前5天停用，以免引起凝血障碍。(3)用于治疗关节炎时，剂量应逐渐增加，直到症状缓解，达有效血药浓度后开始减量；但用量的调整不宜频繁，一般不超过每周1次；水杨酸类药血药浓度达稳态一般需要7天。(4)儿童、老年人或虚弱病人出汗过多，易致虚脱；已有脱水的患者(尤其是儿童)应减少剂量。(5)过量时的处理：包括催吐或洗胃，给予活性炭，纠正高热、水电解质酸碱失衡以及酮症等，保持血糖正常、监测水杨酸盐血药浓度降至中毒水平以下。给予大量碱性药利尿可促使本品排泄，但不应给予碳酸氢钠口服。严重过量者可考虑进行血液透析或腹腔透析等。如有出血，给予维生素K，必要时输血。 | |
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| 1.本药适应证同阿司匹林。2.作用用途：本品有抗炎、解热、镇痛作用，对胃肠道刺激性小，对血小板无影响。用予类风湿性关节炎、结缔组织病、关节痛及风湿病，亦用于滑囊炎。因不含钠离子，尤适用于伴有高血压或心力衰竭的风湿病患者。 | |
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| 1.对本品或水杨酸盐类过敏者、孕妇、哺乳者禁用。2.肝肾功能不全、消化性溃疡病人禁用。 | |
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| 少数病人用药后可能发生上腹部不适、恶心，偶有眩晕、耳鸣，一般能耐受。 | |
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| 1.镇静、发热者可口服300～600mg，每4小时1次。全天不应超过3.5g。2.治疗关节疾病可给予545～1200mg,3～4次/d。 | |
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| 1.与其他非甾体抗炎镇痛药合用时胃肠道副作用增加：还可增加其他部位出血的危险。本品与对乙酰氨基酚长期大量同用有引起肾脏病变的可能。2.与任何可引起低凝血酶原血症、血小板减少、血小板聚集功能降低或胃肠道溃疡出血的药物同用时，均可加重凝血障碍，引起出血的危险性。3.与抗凝药、溶栓药同用，可增加出血的危险。4.尿碱化药、抗酸药可增加本品自尿中排泄，使血药浓度下降。但当本品血药浓度已达稳定状态而停用碱性药物，又可使本品血药浓度升高到毒性水平。5.尿酸化药可减少本品的排泄，使其血药浓度升高。本品血药浓度已达稳定状态的患者加用尿酸化药后，可能导致本品血药浓度升高，毒性反应增加。6.糖皮质激素可增加水杨酸盐的排泄，本品与激素长期合用，当激素减量或停药时可出现水杨酸反应，甚至有增加胃肠溃疡和出血的危险性。7.胰岛素或口服降糖药的降糖效果可因与合用大量本品而加强、加速。8.与甲氨蝶呤(MTX)同用时，可减少甲氨蝶呤与蛋白的结合，减少其随尿的排泄，使血药浓度升高，毒性反应加重。9.本品可降低丙磺舒或磺吡酮的排尿酸作用，此外，丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率，从而使后者的血药浓度升高。 | |
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| 水杨酸镁的镇痛、解热和抗炎作用类似阿司匹林。体内过程，适应证参见阿司匹林。医/学全在线www.med126.com本药副作用少，患者较易接受。但使用本药时一定要注意用药须知中的五条。 | |
